外耳濕疹疾病
疾病介紹
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外耳濕疹是耳濕疹的一種,好發(fā)于嬰幼兒。此病具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn),時(shí)輕時(shí)重,有時(shí)在孩子出牙時(shí),可加重病情,但一般2~3歲左右外耳濕疹多可以逐漸減輕或自愈。
病因
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外耳濕疹多因耳廓之外耳道及其周圍皮膚受藥物或其他物質(zhì)刺激所致,濕、熱、毛織品、化妝品、噴發(fā)劑、耳環(huán)及魚、蝦、牛奶等均可成為致敏因素。外耳道長(zhǎng)期膿液刺激也可引發(fā),一般分急、慢性兩類。
癥狀
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可在嬰幼兒耳廓前后的皮膚、耳廓后溝或耳周皮膚上發(fā)現(xiàn)很小的斑點(diǎn)狀紅疹,散在或密集在一起,有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為丘疹、水皰等。
嬰幼兒因瘙癢會(huì)不停地搔抓耳部,哭鬧,可嚴(yán)重影響睡眠和食欲,一旦沒有留意,表皮被抓破,則會(huì)繼發(fā)感染,出現(xiàn)糜爛、潰瘍、漿液性滲出、黃色結(jié)痂。
急性濕疹極癢,常伴有燒灼感,若因搔抓而繼發(fā)感染,則病損擴(kuò)大,滲液增多,還可出現(xiàn)潰瘍,易導(dǎo)致面部感染、外耳道感染,耳炎等,甚至威脅眼部等器官。
慢性濕疹除搔癢外,會(huì)使外耳皮膚增厚,表面粗糙不平,會(huì)造成表皮脫屑、皸裂、結(jié)痂、局部顏色加深,還可導(dǎo)致外耳道狹窄,鼓膜表面受累者,可有輕度傳導(dǎo)性聾及耳鳴。
檢查
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檢查見耳廓前后皮膚、耳廓后溝或耳周皮膚,濕疹外形可以是很小的斑點(diǎn)狀紅疹,散在或密集在一起,也可以表現(xiàn)為丘疹、水皰、糜爛、漿液性滲出、黃色結(jié)痂等。
鑒別
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診斷明確,無(wú)需要鑒別。
并發(fā)癥
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有的小兒可因此影響睡眠和食欲。
預(yù)防
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1.過敏性體質(zhì)或有過敏性家族史者,要避免各種外界刺激,如熱水燙洗、搔抓、日曬等,盡量避免易致敏和刺激性食物。
3.嬰幼兒衣著宜寬松,以減少摩擦刺激,勿使化纖及毛織品直接接觸皮膚。
治療
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1、繼發(fā)感染時(shí),全身和局部應(yīng)用抗生素。
2、服用抗過敏藥物。
3、可外涂抗感染的軟膏。
急性外耳濕疹
(1)早期見紅斑、丘疹、丘皰疹、水皰,而未見糜爛、滲液者,可用濕立康直接涂抹使用,每日2-3次 .
(2)紅腫、糜爛、滲液多者,宜用下述中藥或中草藥煎水待冷濕敷,也可用綠茶葉水濕敷。
(3)濕敷間歇期,或經(jīng)濕敷滲液已明顯減少者,可外涂青黛散油或二妙散油,也可外涂爐甘石洗劑。
亞急性外耳濕疹常選用皮膚外洗一方或皮膚外洗二方水煎外洗,必要時(shí)(滲液較多者)也可濕敷。并可選用三黃洗劑、爐甘石洗劑、二妙散 油或青黛散油外搽,或用石珍散水調(diào)外搽。
慢性外耳濕疹可選用濕立康配合濕泰兩個(gè)合著用,1-2個(gè)療程可好。