雪盲疾病
疾病介紹
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雪盲就是電光性眼炎,主要是紫外線對眼角膜和結(jié)膜上皮造成損害引起的炎癥,特點是眼瞼紅腫,結(jié)膜充血水腫,有劇烈的異物感和疼痛,癥狀有怕光、流淚和睜不開眼,發(fā)病期間會有視物模糊的情況。
病因
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雪盲是由什么原因引起的?
外傷:紫外線對眼角膜和結(jié)膜上皮造成損害引起的。
癥狀
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雪盲有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
眼瞼紅腫,結(jié)膜充血水腫,有劇烈的異物感和疼痛,癥狀有怕光、流淚和睜不開眼,發(fā)病期間會有視物模糊的情況。
1.詳詢外傷史,包括致傷原因,致傷物種類、方向、速度和距離,致傷時間。
2.必須注意全身情況,如休克、顱腦外傷、感染等。合并全身外傷者,應(yīng)請有關(guān)科診治。對局部檢查必須輕巧,不可壓迫眼球,必要時滴表面麻醉劑。如合并顱腦外傷時,未經(jīng)神經(jīng)科檢查前不要散瞳。
3.檢查眼球表面異物時,應(yīng)特別注意角膜、瞼板下溝及穹窿結(jié)膜。
4.對眼挫傷患者,應(yīng)詳查眼附屬器及眼球前后各部。對眼球穿通傷患者,應(yīng)詳查傷口的大小、部位、深度,有無眼球內(nèi)容物脫出、眼球運動障礙或異物存留,必要時繪圖說明。熱及化學燒傷應(yīng)描述其范圍和程度,磷燒傷時注意創(chuàng)面有無磷臭味,并應(yīng)在暗處檢查有無磷光。
5.檢查每眼的視力及功能,除有明顯眼球穿通傷外,應(yīng)盡可能檢查眼底,必要時散瞳檢查。
6.凡疑有眼眶骨折或球內(nèi)異物者,應(yīng)做X線攝影、CT或超聲檢查。發(fā)現(xiàn)有異物存留時,應(yīng)行異物定位。
7.注意健眼視力、眼球前后各部情況,有無交感性眼炎。
8.眼外傷應(yīng)作為急癥處理。對眼部化學傷,應(yīng)立即用清潔的水充分沖洗,然后再進一步詳檢。凡創(chuàng)口污染或創(chuàng)口較深者,應(yīng)使用適量抗生素和注射破傷風抗毒素。
檢查
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雪盲應(yīng)該做哪些檢查?
檢查每眼的視力及功能,除有明顯眼球穿通傷外,應(yīng)盡可能檢查眼底,必要時散瞳檢查。
鑒別
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雪盲容易與哪些疾病混淆?
鑒別為機械性或非機械性外傷,如為機械性傷,則進一步分清眼球挫傷、眼球穿通傷或附屬器傷,有無眼球內(nèi)或眶內(nèi)、眼瞼內(nèi)異物存留,如為非機械性傷,則應(yīng)區(qū)分為物理性、化學性等。
并發(fā)癥
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雪盲可以并發(fā)哪些疾???
可并發(fā)交感性眼炎。
預(yù)防
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雪盲應(yīng)該如何預(yù)防?
1.在觀賞雪景或在雪地里行走時,最好戴上黑色的太陽鏡或防護眼鏡。這樣就可避免雪地反射的紫外線傷害眼睛。
2.一旦得了雪盲癥,可用鮮人乳或鮮牛奶滴眼,每次5-6滴,每隔3-5分鐘滴一次。使用的牛奶要煮沸冷透了才可用。也可以藥水清洗眼睛,到黑暗處或以眼罩蒙住眼睛用冷毛巾冰鎮(zhèn)。
3.減少用眼,盡量休息。不要熱敷,高溫會加劇疼痛。
4.良好的環(huán)境能及時緩解雪盲的癥狀,但完全恢復需要5-7天。
治療
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雪盲治療前的注意事項
1、止痛,局部用麻醉劑,涂眼藥膏。還可針刺四白、合谷、內(nèi)關(guān)穴位。目的都在于緩和癥狀。
2、眼睛保護(防止持續(xù)或再度損傷)。發(fā)病后必須即刻戴上護目鏡。
3、摘除隱形眼鏡,減少角膜刺激和感染的機會。
4、消毒的棉布敷蓋眼睛上。
上述治療措施必須持續(xù)24~48小時,直至眼部刺激癥狀完全消失。及時防治,一般不留眼部后遺癥。恢復后視力也不受影響。