血熱崩漏疾病
疾病介紹
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血熱崩漏,病證名。崩漏證型之一。多因熱傷沖任，迫血妄行所致。其熱或因素體陽盛，嗜食辛辣;或感受熱邪，熱郁于內(nèi);或素多抑郁，傷肝化火，均導(dǎo)致實(shí)證血熱崩漏。癥見突然陰道大量出血，或淋漓日久不止，血色深紅、粘稠，面赤口渴，煩躁不寐，頭暈等
指熱盛迫血妄行的陰道大量出血。多由平素體質(zhì)陽氣亢盛，或因感染而出現(xiàn)內(nèi)生殖器的急性炎癥。
病因
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血熱崩漏是由什么原因引起的？
肝經(jīng)有火,辛辣過熱等均可導(dǎo)致血熱崩漏。有關(guān)血熱崩漏,臨床上亦不外乎這幾種,因熱傷沖、任,迫血妄行,以致成崩漏。正如《傷寒明理論》所謂：“沖之得熱,血必妄行?！逼浯?肝火內(nèi)熾,陽氣亢盛,陰血失守,熱迫血行,或因過服辛辣過熱之品,釀成生火,熱迫沖、任，而成崩漏?？梢娧獰釣楸缆┲匾∫蛑弧?
癥狀
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血熱崩漏有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
癥見出血量多，色深紅或紫，或夾有少量血塊，面赤，煩躁，易怒。亦有陰虛而沖任受熱，局部炎癥存在，引起出血的，癥見出血淋瀝不絕，色鮮紅，心煩不眠，或午后潮熱。
檢查
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血熱崩漏應(yīng)該做哪些檢查？
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鑒別
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血熱崩漏容易與哪些疾病混淆？
崩漏病因主要與血熱、血瘀、脾虛、腎虛有關(guān)。 血熱：或怒動肝火而血熱妄行;或陽氣亢盛,陰血失守,熱迫血行;或過服辛辣過熱之品,熱傷沖、任;或因膏粱厚味,以致脾濕下流于腎,與相火合為濕熱,迫經(jīng)下漏而成為血熱崩漏。 血瘀：如經(jīng)期產(chǎn)后,余血未盡, 皆致敗血留阻,新血不得歸經(jīng);或郁怒氣逆,飲食生冷,寒濕凝聚,冷積胞中,損傷沖、任,使得經(jīng)血外溢,而導(dǎo)致血瘀崩漏。 脾虛：思慮、勞極和飲食不節(jié),損傷脾胃,心氣不足,心火乖脾都可成為脾虛崩漏發(fā)病因素。 腎虛：如腎陽不足,不能溫煦胞宮,精血不固;腎陰虛,虛火妄動,沖、任失調(diào),失約經(jīng)血;陰陽俱虛,氣血不相維系,血隨氣下。另外,先天稟賦不足,腎氣稚弱,天癸甚微,沖、任未充,或者更年期,腎氣漸虛,陰陽失平等,而成為腎虛崩漏。
并發(fā)癥
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血熱崩漏可以并發(fā)哪些疾病？
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預(yù)防
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要注意身體保健。增加營養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)豐富的食物以及蔬菜和水果。在生活上勞逸結(jié)合，不參加重體力勞動和劇烈運(yùn)動，睡眠要充足，精神要愉快，不要在思想上產(chǎn)生不必要的壓力?？深A(yù)防功能性子宮出血的發(fā)生。
治療
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血熱崩漏中醫(yī)治療方法
治宜清熱涼血、止血調(diào)經(jīng)，方用清熱固經(jīng)湯。若癥兼胸脅脹痛，心煩易怒，時欲嘆息，脈弦者，為肝經(jīng)火熾，治宜平肝清熱，止血調(diào)經(jīng)，用丹梔逍遙散去生姜，加炒蒲黃、血余炭、益母草、香附炭之類;亦有素體陰虛，或更年期陰精漸虧，陰虛內(nèi)熱，虛火為患，癥見經(jīng)來無期，量少淋漓不止或驟然量多，血色深紅，頭昏耳鳴，心煩潮熱等，屬虛熱崩漏，宜養(yǎng)陰清熱，涼血固經(jīng)，用清熱固經(jīng)湯合生脈散治。
血熱崩漏西醫(yī)治療方法
應(yīng)用藥物進(jìn)行止血。藥物止血的方法有兩種：
一種是使子宮內(nèi)膜脫落干凈，可注射黃體酮;
一種是使子宮內(nèi)膜生長，可注射苯甲酸雌二醇。再用些止血藥物，如云南白藥、安絡(luò)血、維生素K、止血芳酸和止血敏等，一般都可以達(dá)到止血目的。
恢復(fù)卵巢功能，調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。一般連續(xù)服用已烯雌酚等藥物，每天0.5-1克，連用20天，用藥最后5天增加注射黃體酮每天20毫克。一般青春期功能性子宮出血，隨著年齡的增長和合理治療，可以很快痊愈。對于有排卵性功能性子宮出血，在排卵前期注射絨毛膜促性腺激素，可望調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
