陽(yáng)強(qiáng)是指陰莖異常勃起，莖體強(qiáng)硬，久而不衰，觸之則痛，或伴有精流不止的一種病證。相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的陰莖異常勃起癥。

陽(yáng)強(qiáng)是由什么原因引起的？

陽(yáng)強(qiáng)多由于情志不舒，肝郁化火，火灼宗筋，致使筋體拘急;或濕熱閉阻宗筋脈道，脈絡(luò)郁阻，而致莖體強(qiáng)硬不衰;或因房事過(guò)度，精液久泄，耗損真陰，陰虛陽(yáng)亢，而致莖體脈絡(luò)瘀阻而堅(jiān)硬不倒。

陽(yáng)強(qiáng)有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

陽(yáng)強(qiáng)的診斷要點(diǎn)

凡是陰莖異常勃起，經(jīng)久不衰，持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不受性欲影響或受影響較小，排精之后尚不松軟，多發(fā)生在性交之后者，可診斷為陽(yáng)強(qiáng)。 本病須與性欲亢進(jìn)相鑒別。性欲亢進(jìn)是陰莖勃起受性欲影響較大，得到性的滿足，精液排出之后，則立即松軟下來(lái)。

陽(yáng)強(qiáng)應(yīng)該做哪些檢查？

陽(yáng)強(qiáng)容易與哪些疾病混淆？

本病須與性欲亢進(jìn)相鑒別。性欲亢進(jìn)是陰莖勃起受性欲影響較大，得到性的滿足，精液排出之后，則立即松軟下來(lái)。

陽(yáng)強(qiáng)可以并發(fā)哪些疾??？

有的人企圖通過(guò)完成性生活而使其軟縮，結(jié)果無(wú)濟(jì)于事，導(dǎo)致陰莖充血、水腫與疼痛。

陽(yáng)強(qiáng)應(yīng)該如何預(yù)防？

陽(yáng)強(qiáng)治療前的注意事項(xiàng)

陽(yáng)強(qiáng)的辨證論治

肝火亢盛型【證見】 陰莖無(wú)故堅(jiān)硬勃起，或交媾后仍堅(jiān)硬挺勃，久久不衰，常伴有莖中疼痛，面紅目赤，煩躁易怒，唇干口燥。舌質(zhì)邊紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。

【治法】 清肝瀉火。

【方藥】

1.主方龍膽瀉肝湯(汪昂《醫(yī)方集解》)加減

處方：龍膽草9克，黃芩9克，梔子9克，澤瀉10克，木通10克，車前子12克，當(dāng)歸10克，柴胡9克，生地黃18克，甘草6克，桃仁9克，紅花6克，王不留行15克。水煎2次分2次服，每日1劑。

2.中成藥參照肝火亢盛型遺精中成藥。

3.單方驗(yàn)方

(1)龍膽瀉肝湯加黑豆方(史道生《湖北中醫(yī)雜志》1982.2)

處方：柴胡6克，龍膽草6克，木通6克，澤瀉9克，生地黃9克，車前子9克，黃芩9克，梔子9克，當(dāng)歸9克，黑豆60克，生甘草梢30克。水煎2次分2次服，每日l(shuí)劑。

(2)龍膽瀉肝湯加減(嚴(yán)育斌驗(yàn)方)

處方：龍膽草10克，梔子10克，黃芩10克，柴胡10克，生地黃20克，車前子10克，澤瀉10克，當(dāng)歸10克，夏枯草10克，玄明粉10克(沖服)，木通9克，遠(yuǎn)志6克，膽南星6克，甘草5克。水煎服，每日1劑。

陰虛火旺型【證見】 陰莖易舉，舉而難倒，性交時(shí)立即精泄而收;咽干口燥，五心煩熱，失眠盜汗，腰膝酸軟，遺精早泄。舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。

【治法】 滋陰清熱，益腎安神。

【方藥】

1.主方

(1)大補(bǔ)陰丸(朱丹溪《丹溪心法》)加減

處方：黃柏10克，知母10克，熟地黃24克，龜板20克，山茱萸12克，山藥20克，豬脊髓50克。水煎2次分2次服，每日1劑。

(2)若因勞心勞神過(guò)度，引起虛火亢盛而致者，宜滋陰清火，養(yǎng)心安神，可選引火兩安湯(古驗(yàn)方)：玄參18克，麥冬12克，牡丹皮9克，沙參15克，黃連9克，肉桂3克(沖服)。

或用加減濟(jì)心丹(古驗(yàn)方)：人參10克，炒酸棗仁10克，熟地黃24克，玄參20克，麥冬10克，牡丹皮9克，蓮子心6克，茯苓12克。

2.中成藥參照陰虛火旺型遺精中成藥。

3.單方驗(yàn)方

(1)玄參軟堅(jiān)湯(汪小毅驗(yàn)方)

處方：生地黃20克，地骨皮20克，天冬20克，玄參15克，知母15克，赤芍15克，桃仁15克，黃柏12克，淡竹葉12克，路路通12克，地龍12克，木通10克。水煎2次分2次服，每日1劑。

(2)麥冬知母湯(劉濟(jì)川驗(yàn)方)

處方：玄參50克，麥冬50克，知母10克，黃柏10克，肉桂5克(為末另服)。水煎服，每日l(shuí)劑。

(3)養(yǎng)陰清熱湯(賴天松等《臨床方劑手冊(cè)》)

處方：生地黃12克，龜板12克，黃柏9克，知母9克，牛膝9克，木通5克，龍膽草5克，山茱萸9克，玄參9克。水煎2次分2次服，每日l(shuí)劑。

敗精阻竅型【證見】 欲念時(shí)起，陽(yáng)強(qiáng)不倒，或交媾之后仍持續(xù)勃起不收，莖硬刺癢，少腹拘急。苔薄膩，脈弦細(xì)澀。

【治法】 祛除敗精，通竅柔筋。

【方藥】

1.主方虎杖散(冷方南《中醫(yī)男科臨床治療學(xué)》)合活絡(luò)效靈丹(張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)加減

處方：虎杖15克，麝香2克，當(dāng)歸15克，丹參20克，乳香6克，沒藥6克，地龍lO克，夜交藤15克，三棱9克，莪術(shù)9克，滑石30克，甘草5克。水煎2次分2次服，每日1劑。

2.中成藥

(1)復(fù)方丹參片，每次服4片，每日3次，開水送服。

(2)大黃廑蟲丸，每次服9克，每日3次，開水送服。

3.單方驗(yàn)方

(1)當(dāng)歸桃仁湯(謝國(guó)材等《家庭對(duì)癥治療手冊(cè)》)

處方：當(dāng)歸10克，穿山甲9克，白芍15克，生地黃15克，桃仁9克，三棱9克，莪術(shù)9克。水煎2次分2次服，每日1劑。

(2)桃紅活血湯(薛芳《中醫(yī)雜志》1982.4)

處方：桃仁9克，紅花9克，王不留行12克，黨參15克，黃芪15克，升麻9克，桔梗6克，菟絲子12克，肉蓯蓉9克，黃柏9克。水煎2次分2次服，每日1劑。

陽(yáng)強(qiáng)的其他療法

1.陽(yáng)強(qiáng)的針灸治療

取穴：大敦、行間、太陽(yáng)、中封、蠡溝、委陽(yáng)、足三里、上巨虛、下巨虛(均刺雙側(cè))、關(guān)元、水分。手法：用重瀉手法，每日1次，直至陰莖痿軟。

2.陽(yáng)強(qiáng)的外治法

皮硝握法：取皮硝60克，分握兩手心，緊握30分鐘，任其自然烊化，每日握2次。

芒硝熱敷法：取芒硝50～100克，炒熱后以白棉布包好，置于關(guān)元、中極穴處熱敷，每次30分鐘，每日1.2次。

紅花液溫洗：紅花50克。水煎，取藥液放溫洗陰莖。洗前用無(wú)菌三棱針行陰莖海綿體直刺，每側(cè)刺3針。或用肝素鹽水紗布代紅花液濕敷亦可。

外敷法：鮮絲瓜汁(或絲瓜葉搗爛取汁)，調(diào)入五倍子細(xì)末30克，如意金黃散120克成糊狀，涂敷于陰莖，腎囊與會(huì)陰部，用紗布包纏，每日2次。

3.陽(yáng)強(qiáng)的飲食療法

黑豆甘草飲：黑豆15克，甘草6克，水煎湯頻服。適用于陰虛火旺型陽(yáng)強(qiáng)。

桃仁煲墨魚湯：桃仁10克，墨魚1條(約250克)。墨魚洗凈切塊，連骨煲湯，調(diào)味飲湯食魚。適用于敗精阻竅型陽(yáng)強(qiáng)。

益母草烏豆糖水：益母草30克，烏豆60克，加水3碗煎至1碗，調(diào)入紅糖適量服食。

陽(yáng)強(qiáng)的手術(shù)療法

手術(shù)目的是將回流受阻的陰莖海綿體的血液，分流至另一靜脈系統(tǒng)，達(dá)到改善血循環(huán)的治療目的。手術(shù)方式有：①陰莖海綿體――尿道海綿體分流術(shù)。②大隱靜脈――陰莖海綿體分流術(shù)。③陰莖背靜脈――陰莖海綿體分流術(shù)。④陰莖頭――陰莖海綿體分流術(shù)。⑤減少陰莖動(dòng)脈血流法。