倒睫癥狀
介紹
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倒睫是睫毛轉(zhuǎn)向眼睛內(nèi)方的現(xiàn)象。多為沙眼引起結(jié)膜瘢痕收縮所致。瞼緣炎、外傷等也可致倒睫。倒睫摩擦結(jié)膜和角膜 ,引起異物感、羞明、流淚、眼瞼痙攣、結(jié)膜充血、角膜渾濁或角膜潰瘍。
病因病理
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倒睫是由什么原因引起的?
造成“倒睫”的原因
有先天及后天兩大類,先天性倒睫在出生后就有倒睫,通常在下眼皮。因為睫毛刺到眼球,所以嬰兒經(jīng)常眨眼流淚.,若刺傷眼角膜,則眼睛會發(fā)紅且會怕光。
后天性倒睫的原因,最常見的是由沙眼所引起的。因為沙眼會造成眼瞼板結(jié)膜結(jié)疤,進而導致眼瞼內(nèi)翻及倒睫。眼睛灼傷、眼皮外傷或眼皮手術后,也會引起眼瞼結(jié)疤,而使正常倒睫刺到眼球。此外,眼部的類天皰瘡等病,也會因為眼瞼結(jié)膜的結(jié)疤而造成倒睫。
由于眼角膜很敏感,因此,一旦倒睫刺到眼球時,會引起眼睛刺痛、癢或眨眼。有些人的角膜較強壯,即使睫毛刺傷角膜,很快又長好。
年紀較大者,角膜相對不健康。若長期受倒睫的刺傷磨損,加上細菌感染,則可能造成眼角膜潰爛。
癥狀檢查
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倒睫應該如何診斷?
患者自覺磨痛、怕光、流淚。檢查時,可見部分或大部分踺毛向內(nèi)(貼近眼球)傾倒,接觸角膜或結(jié)膜,眼瞼痙攣(閉眼難睜),結(jié)膜充血,角膜上皮剝脫(一般需在放大鏡或裂隙燈顯微鏡下觀察方可察覺),甚至出現(xiàn)角膜混濁、角膜潰瘍、角膜上長有新生血管。
鑒別
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倒睫容易與哪些癥狀混淆?
倒睫的鑒別診斷:
1、內(nèi)翻倒睫:指眼瞼,特別是瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常。因此瞼內(nèi)翻和倒睫常同時存在。
2、亂睫:倒睫指睫毛向后生長,亂睫是指睫毛不規(guī)則生長。
預防
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倒睫應該如何預防?
一、倒睫的治療:
小孩子患有“倒睫”時,若情形不嚴重,可點些抗生素眼藥膏即可。若是整排睫毛的倒睫,且有眼瞼內(nèi)翻的情形,則可考慮手術矯治。一般而言,可以等到二歲以后再手術。
成年人的“倒睫”,則可采用不同的方法來治療。
有不少人自己用鑷子拔除倒長的睫毛,雖能緩一時之痛,但不久新生的倒睫又出現(xiàn)了,所以自己拔倒睫不是徹底的辦法,最好到醫(yī)院用解電毛囊法,破壞了例睫的毛囊,倒睫就不再長了。如果倒睫多,同時有眼瞼內(nèi)翻,應做矯正手術,對于由眼部炎癥引起的痙攣性內(nèi)翻倒睫,需治療炎癥,隨炎癥消失,內(nèi)翻倒睫也緩解了。
二、術后注意事項:
患者術后應注意如下幾點:
兩眼同時手術的,家屬要照顧好患者的起居;飲食上多食用易消化、富含維生素C的新鮮蔬菜和水果,以利傷口愈合;換藥時要注意無菌操作,防止感染,條件允許的應盡量到眼科換藥。如在家中換藥應洗凈雙手,滴眼藥水消毒后用棉簽拭凈分泌物,再涂上眼藥膏,用消毒紗布蓋好、膠布固定,注意不要用手接觸消毒紗布靠傷口一面,以防污染。一般一周左右可痊愈。
三、護理中應注意如下幾點
1、術后眼睛蓋上眼墊,如兩眼同時手術,均需包蓋數(shù)天,眼不能見物,生活上會有很多不便。所以需家人細心照料。家中用物排列要有秩序,常用之物放在其順手處,需摸索走的地方,應注意排除路障。
2、飲食上注意給以容易消化、含維生素C豐富的新鮮蔬菜和水果,以利傷口早日愈合。
3、每天換藥,注意無菌操作,防止感染。條件允許者應到眼科換藥,如確有困難,則應先洗凈雙手,結(jié)眼睛滴眼藥水后用棉簽拭凈分泌物,再涂上眼藥膏,然后用消毒紗布蓋好,用膠布固定,注意消毒紗布靠傷口面,不能用手接觸,以防污染。一般5天后便可拆線。