動(dòng)脈造影是令動(dòng)脈內(nèi)充盈對(duì)比劑，使動(dòng)脈系統(tǒng)顯影的檢查方法。人體動(dòng)脈系統(tǒng)的分布、數(shù)目、形態(tài)相對(duì)恒定，血管造影檢查主要是動(dòng)脈造影檢查。為了使欲查動(dòng)脈得到最佳顯示，希望將導(dǎo)管導(dǎo)入距興趣動(dòng)脈盡可能近的部位，注射對(duì)比劑后局部可達(dá)到盡可能高的濃度。根據(jù)導(dǎo)管頂端距興趣血管的位置，可分為非選擇性動(dòng)脈造影、選擇性動(dòng)脈造影和超選擇性動(dòng)脈造影。

動(dòng)脈造影異常是由什么原因引起的？

　　原因是國(guó)人的生活飲食習(xí)慣日漸西化，使得一些冠狀動(dòng)脈疾病的危險(xiǎn)因子，包括高血壓、高血脂、糖尿病、抽煙等發(fā)生的比例逐漸上升，動(dòng)脈疾病也就隨著增多，動(dòng)脈血管產(chǎn)生了狹窄或阻塞。

動(dòng)脈造影異常應(yīng)該如何診斷？

　　通過(guò)動(dòng)脈造影圖像看出阻塞部位，估計(jì)病變處血管內(nèi)管腔的狹窄程度，及側(cè)枝循環(huán)的情形。

動(dòng)脈造影異常容易與哪些癥狀混淆？

　　動(dòng)脈造影異常的鑒別診斷：

　　冠狀動(dòng)脈性心臟病(coronary artery heart disease, CHD)：簡(jiǎn)稱冠心病(guān xīn bìng)，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病(IHD)。CHD是多種冠狀動(dòng)脈病的結(jié)果，但冠狀動(dòng)脈粥樣硬化占冠狀動(dòng)脈性心臟病的絕大多數(shù)(95%-99%)。因此，習(xí)慣上把冠狀動(dòng)脈性心臟病視為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(coronary atherosclerotic heart disease)同義詞。

　　動(dòng)脈粥狀硬化┱這是因?yàn)閯?dòng)脈的內(nèi)皮細(xì)胞受損，造成膽固醇在內(nèi)皮細(xì)胞下堆積，經(jīng)由血液中單核細(xì)胞的作用，使得內(nèi)皮細(xì)胞變性，血小板堆積，平滑肌增生，形成粥狀腫，動(dòng)脈管腔因而逐漸狹窄，血流不暢順。 這好比是水溝長(zhǎng)期堆積了淤泥，使得水流不暢。這好比是水溝長(zhǎng)期堆積了淤泥，使得水流不暢。

　　血小板凝集：血小板被活化是產(chǎn)生動(dòng)脈血栓的主因，如果血小板凝集力增強(qiáng)，會(huì)阻塞動(dòng)脈。 血小板凝集 ：血小板被活化是產(chǎn)生動(dòng)脈血栓的主因，如果血小板凝集力增強(qiáng)，會(huì)阻塞動(dòng)脈。

　　血管痙攣┱在粥樣病灶附近的血管，會(huì)因張力過(guò)度作用，造成痙攣及收縮。 血管痙攣 ┱在粥樣病灶附近的血管，會(huì)因張力過(guò)度作用，造成痙攣及收縮。

　　血栓形成：約25 ~ 60% 的病人有血栓與粥樣動(dòng)脈硬化共存的情形。 血栓形成 ：約25 ~ 60%的病人有血栓與粥樣動(dòng)脈硬化共存的情形。

動(dòng)脈造影異常應(yīng)該如何預(yù)防？

　　1 合理飲食，不要偏食，不宜過(guò)量。要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時(shí)要控制總熱量的攝入，限制體重增加。

　　2 生活要有規(guī)律，避免過(guò)度緊張;保持足夠的睡眠，培養(yǎng)多種情趣;保持情緒穩(wěn)定，切忌急躁、激動(dòng)或悶悶不樂(lè)。

　　3 保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。

　　4 多喝茶，據(jù)統(tǒng)計(jì)資料表明，不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%，偶爾喝茶的降為2.3%，常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外，冠心病的加劇，與冠狀動(dòng)脈供血不足及血栓形成有關(guān)。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過(guò)程中不斷氧化形成的茶色素，經(jīng)動(dòng)物體外實(shí)驗(yàn)均提示有顯著的抗凝、促進(jìn)纖溶、抗血栓形成等作用。

　　5不吸煙、酗酒：煙可使動(dòng)脈壁收縮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動(dòng)，血壓升高。

　　7 積極防治老年慢性疾病：如高血壓、高血脂、糖尿病等。

　　8 積極降壓。下列病人達(dá)標(biāo)血壓應(yīng)為130/80mmHg，包括：糖尿病、慢性腎病、冠心病(CAD)等危狀態(tài)、頸動(dòng)脈病(頸動(dòng)脈雜音、超聲或血管造影證實(shí)有頸動(dòng)脈異常)、周圍動(dòng)脈病、腹主動(dòng)脈病。Framingham危險(xiǎn)評(píng)分≥10%。無(wú)以上情況達(dá)標(biāo)血壓為140/90mmHg。有心肌缺血表現(xiàn)病人，血壓應(yīng)慢慢下降，糖尿病人或>60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓。老年高血壓病人脈壓大者，收縮壓(SBP)下降時(shí)，DBP也會(huì)降得很低(<60mmHg)。要密切注意心肌缺血癥狀。很老的老年人(>80歲者)，降壓治療能減少腦卒中危險(xiǎn)，但是否能減少CAD，還不肯定。