耳出血常發(fā)生于耳鼓膜穿孔或顱底骨折時(shí)。鼓膜是一片具有一定韌性的薄膜，位于外耳道深部，是人體聲音傳導(dǎo)系統(tǒng)的重要組成部分。鼓膜易受直接損傷或間接沖擊而破裂。直接損傷多見于掏耳朵或取異物時(shí)將鑷子、發(fā)卡或火柴梗等伸入外耳道過深，以致刺破了鼓膜。間接沖擊多見于爆破時(shí)的聲波擊破鼓膜所致;亦可因跳水、拳擊耳部或滑冰時(shí)突然跌倒而使鼓膜被震破。當(dāng)頭部外傷造成顱底骨折時(shí)，也可傷及鼓膜使之破裂。鼓膜一旦破裂

耳鼓膜穿孔是由什么原因引起的？

　　耳鼓膜穿孔或顱底骨折

耳鼓膜穿孔應(yīng)該如何診斷？

　　耳內(nèi)突然感到劇痛，繼之耳鳴、耳聾，有少量血從外耳道流出，嚴(yán)重時(shí)伴有眩暈、惡心、嘔吐等。耳鏡檢查時(shí)，可見外耳道有血跡，鼓膜有不規(guī)則的穿孔。

耳鼓膜穿孔容易與哪些癥狀混淆？

　　應(yīng)與耳鼓膜破裂進(jìn)行相鑒別診斷：

　　鼓膜是一片具有一定韌性的薄膜，位于外耳道深部，是人體聲音傳導(dǎo)系統(tǒng)的重要組成部分。鼓膜易受直接損傷或間接沖擊而破裂。

耳鼓膜穿孔應(yīng)該如何預(yù)防？

　　治療與注意事項(xiàng)：

　　1.傷者如果意識(shí)清楚，可讓他保持側(cè)臥姿勢(shì)，頭傾向出血側(cè)，讓血水或腦脊液流出。

　　2.不要隨便往耳朵里滴藥或沖洗外耳道，以免不慎將細(xì)菌帶入中耳，引起中耳炎。在醫(yī)生未診治前，如外耳道口處有泥土或異物，可用70%酒精棉球擦去泥土，并小心地用干凈鑷子取出異物。經(jīng)醫(yī)生確診為鼓膜破裂后，每天需用牙簽卷上少量脫脂棉，再蘸點(diǎn)70%酒精或60 度白酒輕輕擦拭外耳道1～2 次，然后用消毒棉球輕輕堵住外耳道口，防止灰塵進(jìn)入。

　　3.當(dāng)顱底骨折引起鼓膜破裂時(shí)，可能會(huì)從外耳道流出清亮的或血性的液體，這種液體就是腦脊液，臨床上叫作外傷性腦脊液耳漏。此時(shí)，不要用堵塞外耳道的方法止血，只能任其自流，否則會(huì)給中耳道造成壓力，還可能造成逆行感染，使細(xì)菌進(jìn)入顱內(nèi)，帶來更大的危害。應(yīng)送醫(yī)院，進(jìn)行?？浦委煛?

　　4.耳鼓膜破裂時(shí)，注意洗面、洗頭、洗澡時(shí)，不要將水灌進(jìn)外耳道，同時(shí)應(yīng)盡量做到不擤或少擤鼻涕，以免氣體和鼻涕經(jīng)咽鼓管進(jìn)入鼓室，引起中耳炎。外傷性鼓膜破裂只要及時(shí)妥善處理，就能避免感染，在大多數(shù)情況下能自行愈合。

　　5.一般外傷性耳出血，可內(nèi)服止血粉或三七、白藥，以及用治療鼻出血的偏方、驗(yàn)方止血。嚴(yán)重耳出血應(yīng)速送醫(yī)院治療。若傷后3 個(gè)月鼓膜破裂仍未愈合時(shí)，可去醫(yī)院做鼓膜修復(fù)手術(shù)，使之恢復(fù)聽力。