肌張力過高癥狀
- 就診科室:
- [內(nèi)科] [神經(jīng)內(nèi)科]
- 相關疾病:
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介紹
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肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱為肌張力,是維持身本各種姿勢以及正常運動的基礎。肌張力高的人在運動和靜止時均可能表現(xiàn)出異常姿勢。
病因病理
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肌張力過高是由什么原因引起的?
引起肌張力增高的疾病如下:
1.錐體束病變引起肌張力增高:
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②肝豆狀核變性;
③青少年型及Westphal型Huntington舞蹈病。
2.錐體外系疾病引起肌張力增高。
3.小腦疾病引起肌張力增高。
4.腦干疾病所致肌張力增高。
5.周圍神經(jīng)疾病所致肌張力增高。
6.肌原性疾病所致肌張力增高。
7.其他疾病所致肌張力增高。
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癥狀檢查
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肌張力過高應該如何診斷?
做正常體檢時醫(yī)生說肌張力過高,主要是俯臥抬頭時雙手不能支撐,向后劃,有時候抱起時頭背往后仰。
0級
正常肌張力.
1級
肌張力略微增加:受累部分被動屈伸時,在關節(jié)活動范圍之末時呈現(xiàn)最小的阻力,或出現(xiàn)突然卡住和突然釋放.
1+級
肌張力輕度增加:在關節(jié)活動后50%范圍內(nèi)出現(xiàn)突然卡住,然后在關節(jié)活動范圍后50%均呈現(xiàn)最小阻力.
2級
肌張力較明顯地增加:通過關節(jié)活動范圍的大部分時,肌張力均較明顯地增加,但受累部分仍能較容易地被移動.
3級
肌張力嚴重增加:被動活動困難.
4級
僵直:受累部分被動屈伸時呈現(xiàn)僵直狀態(tài),不能活動.
鑒別
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肌張力過高容易與哪些癥狀混淆?
主要分痙攣性呈強直性兩種。痙攣性的肌張力增高伴發(fā)于錐本束損害,脊髓反射受到易化。被動運動患者關節(jié)時,在肌張力增高情況下出現(xiàn)阻抗感,這種阻抗感與被運動的速度有關。快速地牽伸在縮短狀態(tài)中的肌肉時立即引起收縮,感到痙攣狀態(tài),牽伸到一定幅度時,阻力又突然消失,即所謂摺刀樣肌張力增高。痙攣性肌張力增高和“痙攣”無關,后者單指一種不自主的肌收縮。強直性肌張力增高見于某些錐體外系病變中的特殊張力變化,其肌張力增高有選擇性,上肢以內(nèi)收肌,屈肌與旋前肌為主,下肢以伸肌肌張力增高占優(yōu)勢。被動運動患者肢體時所遇到的阻力一般比痙攣性者小,但和肌肉當時的長度即收縮形態(tài)并無關系,在伸肌和屈肌間也沒有區(qū)別。無論動作的速度,幅度,方向如何,都遇到同等的阻力。這種肌張力增高稱為鉛管樣強直,如因伴發(fā)震顫而產(chǎn)生交替性的松,緊變化,稱為齒輪樣強直。
預防
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肌張力過高應該如何預防?
一般肌張力過高與大腦受損有影響,但程度不一。確診是肌張力有問題,必須立刻進行醫(yī)治,盡量在最佳時間進行醫(yī)治??梢宰鲱^部CT,以確認受損程度。單肌張力高的只能進行康復治療,就是按摩,水療的.如果有腦損傷最好打點神經(jīng)苷脂,腦活素之類的。如果是缺血缺氧性腦病的就要加強功能恢復鍛煉。
推薦專家
推薦醫(yī)院
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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