脈搏加速癥狀
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- [內(nèi)科] [心血管內(nèi)科]
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介紹
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不同年齡的人,脈搏是不同的,年齡越小,脈搏越快,若速率超過正常范圍,就稱為脈搏加速。超過100次每分鐘的話,就是脈搏加速。
病因病理
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脈搏加速是由什么原因引起的?
脈搏加速的病因多為功能性的,也可見于器質(zhì)性心臟病和心外因素。其產(chǎn)生主要與交感神經(jīng)興奮和迷走神經(jīng)張力降低有關(guān)。
(1)生理性脈搏加速:生理性脈搏加速是很常見的,許多因素都影響脈搏,如體位改變、體力活動、食物消化、情緒焦慮、妊娠、興奮、恐懼、激動、飲酒、吸煙、飲茶等,都可使脈搏加速。此外,年齡也是一個因素,兒童心率往往較快。
(2)藥物性脈搏加速:如擬交感神經(jīng)藥物如麻黃素、腎上腺素。副交感神經(jīng)阻斷藥物如阿托品、咖啡因、甲狀腺素、苯丙胺等可引起脈搏加速。
(3)病理性脈搏加速:如全身性疾?。焊邿帷⒇氀?、缺氧、感染、甲狀腺機能亢進(jìn)、疼痛、急性風(fēng)濕熱、腳氣病及神經(jīng)官能癥等可引起脈搏加速。
癥狀檢查
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脈搏加速應(yīng)該如何診斷?
不同年齡的人,脈搏是不同的,年齡越小,脈搏越快,若速率超過正常范圍,就稱為脈搏加速。人體的正常脈搏數(shù)是每分鐘60-100下,當(dāng)脈搏速率大于這個范圍時,則可診斷為脈搏加速。必要時進(jìn)行心電圖等檢查來確定具體的原因,以及心臟彩超檢查、心肌酶等檢查。
鑒別
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脈搏加速容易與哪些癥狀混淆?
脈搏加速癥狀需要和下面的癥狀相互鑒別。
1、貧血: 貧血會導(dǎo)致乏力、低熱、身體虛弱、脈搏加速、頭暈、指甲、嘴唇及眼皮蒼白、煩躁或憂郁、昏昏欲睡、嘴痛、婦女停經(jīng)。慢慢形成的貧血癥其最初癥狀包括沒有食欲、頭痛、便秘、煩躁及很難集中注意力。它一般起因于急慢性失血或紅細(xì)胞生成不足,如缺鐵、維生素B12、葉酸及蛋白質(zhì)等,使用藥物、荷爾蒙病變、外科手術(shù)、病菌、胃潰瘍、痔瘡、憩室病、經(jīng)血過多、多次懷孕、肝受損、甲狀腺毛病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨髓疾病、放射照射及飲食缺乏癥等都是造成貧血的可能原因;而骨髓造血功能障礙(如再生障礙性貧血)、紅細(xì)胞破壞過多也是造成貧血的原因之一。
2、感染:病史和癥狀能給不明原因發(fā)熱提供重要線索,旅游,接觸過某種物品或動物等信息也很重要。例如美國某些地區(qū)是球孢子菌病和組織漿胞菌病地方性流行區(qū)域,傷寒可能有飲用不潔水的病史,布氏菌病有在肉類加工廠工作史等。
在不明原因發(fā)熱,熱型一般無診斷價值,但也有例外。隔天發(fā)熱或每3天一次發(fā)熱提示瘧疾,但確診還需從血涂片中找到瘧原蟲。在周期性中性粒細(xì)胞缺乏癥,每21天外周中性白細(xì)胞數(shù)下降到很低水平,常引起感染和發(fā)熱。對周期性發(fā)熱病人,應(yīng)懷疑霍奇金病。全面重復(fù)的體檢,特別是皮膚,眼,甲床,淋巴結(jié),心,腹等很重要。
3、甲亢:臨床上是一種十分常見的內(nèi)分泌疾病。是指由各種原因?qū)е录谞钕俟δ茉鰪?,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機體神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀。
心慌、心動過速、怕熱、多汗、食欲亢進(jìn)、消瘦、體重下降、疲乏無力及情緒易激動、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌顫抖、甲狀腺腫或腫大、女性可有月經(jīng)失調(diào)甚至閉經(jīng),男性可有陽痿或乳房發(fā)育等。甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結(jié)節(jié)。
預(yù)防
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脈搏加速應(yīng)該如何預(yù)防?
脈搏加速的護(hù)理
1.遵醫(yī)囑給藥,做好心理護(hù)理,消除顧慮。
2.協(xié)助做各項檢查,如心電圖等。
推薦專家
推薦醫(yī)院
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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