排尿時尿道輕微灼熱感、刺癢感都是尿道炎的常見癥狀。尿道炎是一種常見病，多見于女性，臨床上分為急性和慢性、非特異性尿道炎和淋菌性尿道炎，后兩種臨床表現(xiàn)類似，必須根據(jù)病史和細菌學(xué)檢查加以鑒別。

尿道刺癢是由什么原因引起的？

　　引起尿道炎常見的原因如下：①尿道損傷：尿道器械檢查引起的尿道黏膜擦傷，可破壞尿道黏膜防御功能，導(dǎo)致細菌感染。②尿道內(nèi)異物：自外界放入的異物或尿道內(nèi)結(jié)石等，停頓稍久即可導(dǎo)致尿道感染。③尿道梗阻：如包皮口狹窄、尿道外口狹窄、尿道狹窄、后尿道瓣膜、尿道腫瘤、女性處女膜傘、尿道口處女膜融合等，因排尿不暢，尿液積存于尿道內(nèi)可繼發(fā)尿道感染。④鄰近器官炎癥，如前列腺炎、精囊炎、陰道炎或子宮頸炎等可蔓延到尿道，此常為慢性后尿道炎的頑固病灶。⑤常與性生活有關(guān)，不潔性生活易引起尿道感染。

尿道刺癢應(yīng)該如何診斷？

　　尿常規(guī)檢查見白細胞增多或呈膿尿，伴有紅細胞增多，少數(shù)呈肉眼血尿。尿三杯試驗檢查，可以發(fā)現(xiàn)第1杯內(nèi)有大量膿細胞、紅細胞存在，而第2杯、第3杯基本正常。初段尿細胞培養(yǎng)菌數(shù)明顯多于中段尿。尿道或陰道分泌物涂片檢查，淋菌性尿道炎可見細胞內(nèi)或細胞外淋病雙球菌，非特異性尿道炎可用分泌物或前尿道拭子培養(yǎng)，見大量細菌生長。分泌物涂片及培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)細菌者，即有支原體、衣原體感染的可能，可行特殊方法培養(yǎng)或做PCR檢查。

　　慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查，以明確發(fā)病的原因。有時可用金屬尿道探子試探尿道內(nèi)有無狹窄，必要時行尿道造影。急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查。

尿道刺癢容易與哪些癥狀混淆？

　　尿道癢感，排尿時有燒灼感是霉菌性尿道炎的診斷癥狀。霉菌性尿道炎是霉菌引起的尿道炎癥性病變。

　　尿道內(nèi)蟲咬感或陰道內(nèi)蟲爬感：性病神經(jīng)癥多數(shù)都有恐懼不安、焦慮或抑郁，自述頭暈頭痛、失眠、噩夢、心悸、食欲不振、耳鳴、乏力等。常感排尿不盡不暢，或尿道瘙癢，疼痛不適，尿道口有“分泌物”。陰囊、下腹部墜痛不適，腰背酸痛，及遺精、早泄、月經(jīng)不調(diào)、性欲下降等。嚴重者可感到尿道內(nèi)蟲咬感或陰道內(nèi)蟲爬感等感覺過敏癥狀。

　　尿道燒灼感:排尿時伴有尿道燒灼感和疼痛都是尿道炎的臨床顯著的癥狀。尿道炎的診斷除根據(jù)病史及體征外，需行尿道分泌物涂片檢查或細菌、支原體培養(yǎng)，以明確致病菌。尿道炎診斷并不困難，但要注意其原發(fā)疾病和相關(guān)疾病的診治。男性病人若無尿道分泌物，應(yīng)行三杯試驗(即前尿道炎第1杯尿渾濁，有大量膿細胞、白細胞，第2、3杯清晰。后尿道炎第1、3杯渾濁，有大量膿細胞、白細胞，第2杯清晰)。急性期尿道內(nèi)忌用器械檢查。慢性尿道炎需行尿道膀胱鏡檢查，以便明確發(fā)病的原因。有時可用金屬尿道探條試探尿道內(nèi)有無狹窄，必要時行尿道造影。

尿道刺癢應(yīng)該如何預(yù)防？

　　男性預(yù)防：

　　1.囑患者在未治愈前避免性行為;禁酒，不吃辛辣食物，多飲水。

　　2.家庭中做好必要的隔離，浴巾、臉盆、浴缸、便器等分開使用，或用后消毒。

　　3.告訴患者什么是安全性行為，什么是危險性行為，怎樣避免危險性行為。

　　4.鼓勵使用安全套。

　　女性預(yù)防：

　　尿急時，不要延緩上廁所;口渴時，就應(yīng)多喝水或其它飲料;性交后應(yīng)排尿并且清洗。在大解后，應(yīng)用清水加以清洗。