期外收縮癥狀
介紹
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早搏又稱“期前收縮”、“期外收縮”,“過早搏動”,是指異位起搏點提前發(fā)出激動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常。根據(jù)早搏起源部位的不同將其分為房性、室性和結性。其中以室性早搏最常見,其次是房性,結性較少見。 早搏可見于正常人,或見于器質性心臟病患者,也可見于奎尼丁、普魯卡因酰胺、洋地黃或銻劑中毒;血鉀過低;心臟手術或心導管檢查時對心臟的機械刺激等。
病因病理
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期外收縮是由什么原因引起的?
在心臟的搏動中,如果竇房結的功能不健全,或者房室結的興奮加強,在竇房結的沖動還沒有傳來時就先發(fā)出沖動,這就可能引起心室正常收縮以外的收縮。
癥狀檢查
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期外收縮應該如何診斷?
1 可無癥狀或有心悸,心臟聽診可有心搏提前,其后較長間歇期。
2 心電圖特征:
(1)房性早搏:異位P波提前出現(xiàn),形態(tài)與竇性P波不同,P-R>0.12秒,其后可有或無QRS波,QRS波正?;蛞蚴覂炔町愋詡鲗Ф蕦挻蠡?,多為不完全代償間歇。
(2)室性早搏:提早出現(xiàn)的畸形QRS波群,過早搏動的QRS波群時限>0.12秒,QRS波前后無相關的P波,代償間歇為完全性。
(3)結性早搏:提前出現(xiàn)的QRS波群形態(tài)與竇性者相同,逆行P波可出現(xiàn)在QRS波群之前,之中或之后。P-R間期<0.12秒,多為完全性代償間歇。
鑒別
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期外收縮容易與哪些癥狀混淆?
期外收縮癥狀需要做如下鑒別。
1 各種心臟疾病均可引起早搏,但早搏多見于風濕性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病、心肌炎及心肌病等心臟疾病。
2 情緒緊張、激動、焦慮,過多地吸煙,大量地飲酒、喝濃茶,甚至便秘皆可引起早搏。
3 其他非心臟疾病,如甲狀腺機能亢進、貧血 target=_blank>貧血、低血鉀、發(fā)熱等,也可引發(fā)早搏。
預防
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期外收縮應該如何預防?
1 針對病因治療。
2 對癥治療:鎮(zhèn)靜、抗心律失常。
推薦專家
推薦醫(yī)院
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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