根據腎臟體積與人的年齡、性別和人體的身高、體重相互比較的，相對偏小或明顯縮小的一種異?，F象。長時間的腎臟疾病，導致腎單位，尤其腎小球受損，使整個腎臟出現體積縮小。

　　腎臟縮小腎臟縮小應考慮為先天性腎發(fā)育不全或末期腎病的腎萎縮及腎血管疾病。腎萎縮可見于先天性腎發(fā)育不全及有膠原和鈣質沉著或某些急性病變，如：急性腎小球性疾病、糖尿病性腎硬變、腎移植排異、慢性腎小球腎炎、腎皮質壞死、Alport綜合征、急性腎小管壞死、高血壓性腎硬化。局灶性或彌漫性腎實質解剖的破壞見于任何腫塊性病變(如：囊腫、腫瘤、膿腫和血腫)，局灶性腎盂腎炎，實質瘢痕(如腎梗死或萎縮性腎盂腎炎)，嬰兒型多囊腎，慢性腎盂腎炎或損傷等病變。腎血管性疾病所致腎萎縮可由以下幾種疾病所致：動脈內膜疾患、外傷、惡性病變或心臟疾病所致的栓塞。

　　腎萎縮是一個病理解剖學名詞，也就是說腎臟萎縮，體積明顯減小，也稱終末期腎臟。這時腎小球腎小管(即腎單位)已絕大部分或全部破壞，腎臟已失去生理功能。

腎臟縮小是由什么原因引起的？

　　腎萎縮一般會出現左腎萎縮、右腎萎縮及雙腎萎縮癥狀。一般來說引起腎萎縮原因有以下幾點：首先得知腎萎縮后需考慮為先天性腎發(fā)育不全，其次考慮為末期腎臟疾病，即腎衰竭、尿毒癥或某些急性病癥。如：急性腎小球性疾病、糖尿病性腎硬變、腎移植排異、慢性腎小球腎炎、腎皮質壞死、Alport綜合征、急性腎小管壞死、高血壓性腎硬化。

　　雙側腎臟或一側腎臟縮小多是慢性腎盂腎炎的病因，這也是腎萎縮的一個常見原因。

　　雙腎縮小一般來說慢性腎病發(fā)展到腎功能不全，尤其是腎衰竭、尿毒癥時，血肌酐、尿素氮升高，腎臟損傷嚴重，腎臟實質受到傷害，腎臟會縮小。所以提醒腎萎縮病人一定要對此引起高度重視，腎臟疾病隱匿性很強，如果腎小球濾過率低于50%，即腎臟損傷嚴重時臨床癥狀才相應產生。腎萎縮確診后一定要積極的查找原因，以便排查病情。

　　此外，腎萎縮原因還有兩點：腎結核(單側腎臟縮小，伴對側腎臟積水或代償性增大)、腎動脈狹窄及先天性發(fā)育不全。

腎臟縮小應該如何診斷？

　　腎萎縮患者會出現惡心嘔吐，乏力，貧血等。繼續(xù)惡化將發(fā)生尿毒癥。腎萎縮病人還會臉腿浮腫,出現了皮膚瘙癢的癥狀，并且還肯能伴有腳部浮腫，有的患者還會腰疼得厲害，不能長期久坐。腎萎縮是由于長期腎臟出現問題，勞累過度引起，患了腎萎縮，腿腳有腫的現象，血壓也會隨病情加重而升高高。身體也會漸漸消瘦下去。

　　腎萎縮患者還可能會有血尿，血尿是指尿中紅細胞排泄異常增多，是泌尿系統(tǒng)可能有嚴重疾病的訊號。離心沉淀尿中每高倍鏡視野≥3個紅細胞，或非離心尿液超過1個或1小時尿紅細胞計數超過10萬，或12小時尿沉渣計數超過50萬，均示尿液中紅細胞異常增多，則稱為血尿。輕者僅鏡下發(fā)現紅細胞增多，稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有血凝塊，稱為肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液時即肉眼可見，尿呈紅色或呈洗肉水樣。

腎臟縮小容易與哪些癥狀混淆？

　　需與以下癥狀相互鑒別：

　　腎間質受損：腎間質受損時低鉀血癥腎病的癥狀體征之一。低鉀血癥腎病(hypokalemicnephropathy)是持久性低鉀血癥引起的慢性間質腎炎或腎臟病，又稱失鉀性腎病(kalium-losingnephropathy)。低鉀血癥腎病的表現主要是小管功能損害，以濃縮功能減退為主，表現為煩渴、多飲多尿、夜尿增多、甚至出現腎性尿崩癥，對加壓素反應不佳，尿中伴有少量蛋白尿和管型，早期失鉀可引起代謝性堿中毒，腎間質受損后，因腎小管酸化功能障礙而出現代謝性酸中毒。本病易并發(fā)腎盂腎炎，出現尿路感染的臨床表現，隨病程進展逐漸出現慢性腎功能不全。除腎病癥狀以外，患者全身表現主要有低血鉀癥狀，如四肢肌無力、腸麻痹軟癱、腱反射減弱、心律失常等。

　　小管萎縮病變：局灶性節(jié)段性腎小球硬化(FSGS)是兒童和成人腎病綜合征(NS)常見的原發(fā)性腎小球疾病。其組織病理學特征是腎小球節(jié)段性瘢痕，伴或不伴腎小球毛細血管內泡沫細胞形成和粘連。局灶性是指只有部分腎小球被累及(受累腎小球<50%);節(jié)段性是指腎小球的部分小葉被累及;球性硬化是指整個腎小球階段性的玻璃樣變化或瘢痕形成。病理特點多伴有腎小管萎縮病變，腎間質纖維化.

腎臟縮小應該如何預防？

　　1限制蛋白質的攝取，可適量地食用牛奶、肉類，它們含有必需氨基酸較多，以供應身體所需。

　　2脂肪則應考慮食用單一不飽和脂肪酸多的食物，如植物性油。限制水分、鹽分的攝入，以免加重腎臟的負擔造成水腫。

　　3避免食用含鉀太多的食物，如香蕉、干燥的水果、牛肉、豬肉、沙丁魚、豆醬、生菜、小麥等。

　　4多吃深綠色蔬菜等。

　　嚴格的說，腎萎縮是很難治的疾病，如果由于其他疾病引起的，在腎功能損害很很小的情況下，徹底治療原發(fā)病，是可以控制和緩解的，象你母親的情況，已經很難治愈，只有注意生活起居，進行透析，來減緩病情的加重。最后，可以通過換腎治療。