腿腳浮腫癥狀
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介紹
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體內(nèi)增加太多水分排不出去時(shí),就是浮腫。體重增加的同時(shí),會(huì)出現(xiàn)眼皮浮腫、腳踝或小腿浮腫。
病因病理
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腿腳浮腫是由什么原因引起的?
大部分的小腿浮腫是由腎臟或心臟疾病所引起的,不過,有時(shí)候肝病的腹水、蛋白質(zhì)不足引起的營養(yǎng)失調(diào)或更年期障礙的荷爾蒙異常等,也會(huì)造成小腿浮腫。 局部性下肢浮腫.多由于下肢靜脈,淋巴管受阻,導(dǎo)致體液進(jìn)入組織間隙所致
癥狀檢查
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腿腳浮腫應(yīng)該如何診斷?
早期發(fā)現(xiàn)浮腫的方法
腳的浮腫若是由心臟病所引起的,最好能早期發(fā)現(xiàn),以指尖朝骨的方向壓脛骨30秒,若無浮腫,就會(huì)回復(fù) 原狀;若有凹陷,則可證實(shí)是浮腫。此外,若感覺鞋子很緊,也有可能是浮腫的訊號(hào)之一。
一是排除有無慢性腎炎,相關(guān)的檢查可以做尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量等。二是排除心臟方面的原因,綜合考慮是否爬樓覺得吃力,做心電圖、心臟B超等檢查。三是排除肝臟的問題,肝功能不好同樣可以引起低蛋白血癥,造成浮腫,可抽血查肝功能。四是排除內(nèi)分泌的問題,如甲減,這方面可以通過抽血查T3、T4,T4降低而T3正??梢暈樵缙谠\斷甲減的指標(biāo)之一
鑒別
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腿腳浮腫容易與哪些癥狀混淆?
腿腳浮腫的鑒別診斷:
1、若從臉部開始浮腫,繼而擴(kuò)大到全身時(shí),罹患腎臟病的可能性很高,不過也有可能是急性腎炎或腎病變。
2、若從腳開始浮腫,則可能是心臟病、低蛋白血癥、肝肝硬化等。
3、懷孕后期,全身及腳都很容易出現(xiàn)浮腫;浮腫嚴(yán)重,就有可能是妊娠毒血癥。
以上的浮腫,用手指壓,會(huì)有水分移動(dòng),形成凹陷。
4、若以手壓也不會(huì)凹陷,仍然浮腫,可能是甲狀腺機(jī)能低下或藥的副作用所引起的。
5、長時(shí)間站立所造成的浮腫,不是異?,F(xiàn)象。
6、有時(shí)沒有病也會(huì)浮腫,它可能是碰傷和脫位引起的。此外,體力負(fù)擔(dān)過重、二至三級(jí)平足、淋巴管異常、長時(shí)間地行走或站立、坐姿不當(dāng)都會(huì)引起浮腫:如坐在高椅上,腳不著地;蹺二郎腿;坐在過低的椅子上;鞋不合腳也會(huì)浮腫。孕婦以及靜脈曲張患者都易浮腫。休息后,浮腫就會(huì)消退。天氣炎熱時(shí),浮腫現(xiàn)象則會(huì)加重。
預(yù)防
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腿腳浮腫應(yīng)該如何預(yù)防?
出現(xiàn)浮腫時(shí),要限制水分和鹽份的攝取;為了能排出身體多余的水份,最好多吃有利尿作用的食物。
情況嚴(yán)重,而無法痊愈時(shí),必須接受醫(yī)師的診斷。
若要服用利尿的藥,必須經(jīng)過醫(yī)生診斷。利尿成藥,要避免使用為佳。
腿腳浮腫怎么辦呢?為防治可做下列幾點(diǎn):
1、一天內(nèi)不要換鞋。
2、每天都要做輕松的腿部運(yùn)動(dòng),消除緊張度,促進(jìn)血液循環(huán)。
3、腿腳長時(shí)間活動(dòng)后,一定要休整。可以按摩,或者輕輕撫摸,要注意的是,按摩或撫摸必須從足部開始。
4、浮腫時(shí),白天應(yīng)用彈性繃帶或者彈性襪保護(hù)浮腫部分。
5、晚間睡覺時(shí),把腿部墊高。
6、常做一項(xiàng)簡單的足部運(yùn)動(dòng)??措娨晻r(shí),可以用腳趾滾動(dòng)小球或小棍。
7、滑雪、游泳都有很好的治療作用。
8、減少食鹽和水的攝入量。
9、每天晚上做完家務(wù)后,仰臥于地上,雙腿高高豎起,靠在墻上,保持10分鐘。
10、不要背過重的背包,不穿高跟鞋。
10.醫(yī)者用手分別逐個(gè)拿住患者1~5指,然后逐個(gè)在拔伸下環(huán)旋搖晃1~5指并做牽抖手法,使筋肉痙攣得以松弛。
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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