濫用瀉藥也會(huì)導(dǎo)致便秘。瀉藥雖然能治療便秘，幫助排便，但如果長(zhǎng)期使用，腸道會(huì)形成對(duì)瀉藥的依賴，自主運(yùn)動(dòng)減弱，腸神經(jīng)系統(tǒng)受到損害，結(jié)果發(fā)生便秘。濫用瀉藥的結(jié)果是使便秘更加嚴(yán)重。

瀉藥性便秘是由什么原因引起的？

　　其主要機(jī)理是長(zhǎng)期服用瀉藥，對(duì)結(jié)腸平滑肌神經(jīng)細(xì)胞的損傷，從而引起結(jié)腸對(duì)腸內(nèi)容物刺激的反應(yīng)性降低，使結(jié)腸運(yùn)動(dòng)功能紊亂，而發(fā)生便秘。但對(duì)其詳細(xì)的病理機(jī)制，目前尚未研究清楚。

瀉藥性便秘應(yīng)該如何診斷？

　　對(duì)慢性習(xí)慣性便秘，更不能長(zhǎng)期依賴瀉劑，以免產(chǎn)生習(xí)慣性，而且長(zhǎng)期應(yīng)用還可導(dǎo)致發(fā)疹，或出現(xiàn)過敏反應(yīng)，出現(xiàn)腸炎、皮炎及出血傾向。有的長(zhǎng)期服用可妨礙鈣、磷等及脂溶性維生素的吸收。有的易引起消化道功能紊亂，從而引起胃炎，出現(xiàn)消化道癥狀及貧血等。尤其是蒽醌類瀉劑，如番瀉葉、大黃、決明子、蘆薈、果導(dǎo)片等，由于可致結(jié)腸黑變病，且蒽醌類瀉劑所致的結(jié)腸黑變病比較一致的意見是癌前病變，除非有適應(yīng)證外，一般不用此類瀉劑，實(shí)在要用應(yīng)該短期、間斷給藥。

　　刺激性瀉劑可引起嚴(yán)重絞痛，長(zhǎng)期服用可致電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)。當(dāng)有規(guī)律地使用多年后，可引起“瀉性結(jié)腸”，因難以識(shí)別，常被診斷為頑固性便秘而用更多的瀉劑，甚至施以其他不當(dāng)?shù)闹委?，因此瀉劑不能長(zhǎng)期應(yīng)用。

瀉藥性便秘容易與哪些癥狀混淆？

　　―、功能性便秘

　　功能性便秘是指因?yàn)樯钜?guī)律改變、食物因素、情緒抑郁、排便習(xí)慣不良、藥物作用等因素所致的便秘。例如，外出旅行的人，因?yàn)樯钜?guī)律、附近環(huán)境的改變，以及勞累等因素的影響，多會(huì)出現(xiàn)便秘，這種便秘則屬于功能性便秘。功能性便秘的患者，除腸道易激綜合征外，均可通過生活規(guī)律化、合理食物、調(diào)暢情志、形成良好排便習(xí)慣以及去除其他病因等手段達(dá)到治愈便秘的目的。而患有腸道易激綜合征的患者，其發(fā)生的便秘雖屬功能性便秘，但必須去醫(yī)院做進(jìn)―步的檢查。

　　二、急性便秘

　　急性便秘是指近期忽然發(fā)生的便秘，包括暫時(shí)性功能性便秘和癥狀性便秘。暫時(shí)性功能性便秘多因?yàn)樯瞽h(huán)境的忽然改變、―時(shí)性的情緒抑郁、進(jìn)食過少等因素所致，這種便秘除腹脹外，―般不會(huì)有其他痛苦。若消除病因，并能習(xí)慣之后，便秘可自行痊愈。癥狀性便秘屬于器質(zhì)性便秘，由疾病引發(fā)，發(fā)病忽然，可引發(fā)劇烈腹痛、嘔吐等癥狀，如急性腸梗阻、腸絞窄等引發(fā)的便秘。這種情況應(yīng)迅速查明病因，及時(shí)處理。

　　三、結(jié)腸性便秘

　　結(jié)腸性便秘又稱為弛緩性便秘，是因?yàn)榻Y(jié)腸緊張度降低，即腸平滑肌松弛，腸蠕動(dòng)減弱，致使飲食殘?jiān)诮Y(jié)腸中運(yùn)行遲緩，引發(fā)便秘。結(jié)腸性便秘多發(fā)生在體質(zhì)虛弱，并伴有內(nèi)臟下垂癥狀者以及年老體衰、大病以后或體力下降者。長(zhǎng)期持續(xù)的結(jié)腸便秘，會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲減退等癥狀。

　　四、痙攣性便秘

　　痙攣性便秘屬于功能性便秘，是因?yàn)榻Y(jié)腸活動(dòng)過于強(qiáng)烈，引發(fā)結(jié)腸痙攣，腸腔過于狹窄，使大便無法通過而致的便秘，又稱為腸道易激綜合征，其特點(diǎn)是便秘、腹瀉交替，或者是長(zhǎng)期腹瀉。痙攣性便秘發(fā)生的主要原因是精神因素，其便秘特征是：飯后即出現(xiàn)下腹疼痛，馬上產(chǎn)生便意，排出又硬又小的細(xì)條狀糞便，并且便量很少。患有痙攣性便秘的患者，必須到醫(yī)院進(jìn)―步檢查。

瀉藥性便秘應(yīng)該如何預(yù)防？

　　養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣　　每個(gè)人都有各種習(xí)慣，大便也不例外，到一定的時(shí)間就要排便，如果經(jīng)常拖延大便時(shí)間，破壞良好的排便習(xí)慣，可使排便反射減弱，引起便秘，所以不要人為地控制排便感。對(duì)經(jīng)常容易發(fā)生便秘者一定要注意把大便安排在合理時(shí)間，每到時(shí)間就去上廁所，養(yǎng)成一個(gè)良好的排便習(xí)慣。

　　活動(dòng)、活動(dòng)，大便自通。散步、跑步，作深呼吸運(yùn)動(dòng)、練氣功、打太極拳，轉(zhuǎn)腰抬腿、參加文體活動(dòng)和體力勞動(dòng)等可使胃腸活動(dòng)加強(qiáng)、食欲增加，膈肌、腹肌、肛門肌得到鍛煉;提高排便動(dòng)力，預(yù)防便秘。經(jīng)常勞動(dòng)的農(nóng)村老年人很少便秘，而懶于活動(dòng)，養(yǎng)尊處優(yōu)的城市老年人便秘者較多，說明了這個(gè)道理。