腰骶部是軀干中上身與下身(包括骨盆和下肢)相互連接的樞紐。結(jié)構(gòu)較為復(fù)雜。有五分之四的成人在一身中有過(guò)明顯的腰骶疼痛的經(jīng)歷。通常在受寒冷后出現(xiàn)，在45歲以下的人群里，是因?yàn)檠弁炊鴨适斓墓ぷ髂芰κ亲顬槌Ｒ?jiàn)的原因。

腰骶疼痛是由什么原因引起的？

　　腰骶部的肌肉力量提供給你好的站立、行走和抬重物的功能。各個(gè)腰椎之間有很多的韌帶來(lái)維持他們的穩(wěn)定性，包括前、后縱韌帶、黃韌帶、脊間韌帶、脊上韌帶等，如果你缺乏足夠的訓(xùn)練或者不具備強(qiáng)壯的肌肉力量，過(guò)于勞損，一旦出現(xiàn)突然的運(yùn)動(dòng)或者傷及韌帶的運(yùn)動(dòng)都會(huì)發(fā)生腰骶的疼痛和無(wú)力。導(dǎo)致腰骶部的損傷原因通常有以下幾點(diǎn)：

　　1. 缺乏訓(xùn)練。

　　2. 不恰當(dāng)?shù)氖褂眉∪狻?

　　3. 肥胖。

　　4. 吸煙。

　　身體正常的衰老，腰骶部的衰老尤其突出，骨質(zhì)疏松和骨的密度降低肌肉力量和柔韌的降低，韌帶的松弛，盡管你不能夠完全地控制衰老的進(jìn)展，我們可以通過(guò)一些有規(guī)律的訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)，正確的搬運(yùn)物體的方法，科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，健康的生活方式。減少吸煙來(lái)減緩衰老，隨著年齡的增加任何人都不可避免的在“衰老與老化”，這種衰老的過(guò)程會(huì)導(dǎo)致人體感覺(jué)有些輕微的疼痛和部分功能的丟失。

　　女性的腰部肌肉、筋膜和腰椎周?chē)g帶的張力不如男性堅(jiān)強(qiáng)，對(duì)負(fù)荷量大的運(yùn)動(dòng)適應(yīng)性差，容易勞損;婦女妊娠后，因子宮逐漸增大，導(dǎo)致腰椎向前彎曲，身體的重心后移改變了腰椎各小關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)，失去了正常生理上的重心平衡，使腰部的部分肌肉、筋膜和韌帶等長(zhǎng)期處于高度緊張狀態(tài)，形成慢性勞損。妊娠后期腹內(nèi)臟器上移，而產(chǎn)后又突然下降，牽拉腹膜，也是女性產(chǎn)生腰痛的一個(gè)重要原因。

　　除以上生理性因素外，尚有一些發(fā)科疾病也是造成腰骶痛的重要因素。

　　生殖器炎癥 腰骶痛常在過(guò)度勞累、性交后及月經(jīng)前后加重，病人常感腰酸、背痛、下腹不適或脹痛、低熱、易疲勞、食欲不振等全身癥狀。

　　子宮位置異常 正常子宮位置處輕度前傾屈位，周?chē)g帶的功能活動(dòng)自如。當(dāng)子宮后屈或后傾，則因子宮及周?chē)l(fā)炎造成粘連，引起牽引性腰骶痛，這種情況多發(fā)生在頻繁人流，多產(chǎn)或其他子宮手術(shù)之后。子宮下垂、脫出，或高位粘連于腹腔等，可牽拉韌帶，導(dǎo)致腰痛的發(fā)生。

　　節(jié)育環(huán)異常 有的婦性腰骶痛常常是由節(jié)育環(huán)異常所致節(jié)育環(huán)異常包括節(jié)育環(huán)型號(hào)與宮腔不符，節(jié)育環(huán)彈性過(guò)大或節(jié)育環(huán)位置異常等。由于上述原因，節(jié)育環(huán)嵌頓在子宮腔內(nèi)，刺激子宮壁，反射性地引起腰骶部疼痛。對(duì)此，可取出節(jié)育環(huán)，更換環(huán)的型號(hào)，重新帶環(huán)。

　　盆腔腫瘤 如子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤等疾病。因早期腫瘤深居盆腔，不易被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)腫瘤壓迫神經(jīng)或癌細(xì)胞侵入盆腔的結(jié)締組織，可引起腰痛的發(fā)生。

　　泌尿系統(tǒng)疾患 由于解剖和生理上的特點(diǎn)，女性易患泌尿系統(tǒng)感染，如急、慢性腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰部酸痛或鈍痛，并沿輸尿管放射至?xí)幉?。此外，泌尿系結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等，也可引起腫瘤。

腰骶疼痛應(yīng)該如何診斷？

　　1、躺平(面朝上)，手腳伸直，請(qǐng)家人將你的腳跟并攏，看是否有長(zhǎng)短腳。

　　2、看胸部是否有傾斜(大小邊)。

　　3、趴著(相同姿勢(shì))看屁股是否大小邊(通常和胸部同邊) 。

腰骶疼痛容易與哪些癥狀混淆？

　　腰骶疼痛癥的鑒別診斷：

　　腰骶痛不是一種獨(dú)立的疾病，而是多種疾病的癥狀，如勞累性腰痛、腰部急慢性損傷、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)炎、腎臟疾病、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)脫出癥等疾病，需要注意鑒別。

　　勞累性腰痛：勞累性腰痛是指平時(shí)缺少運(yùn)動(dòng)鍛煉的人，在一個(gè)比較集中的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行大量活動(dòng)后，所產(chǎn)生的一種廣泛性腰部酸痛。按壓腰部時(shí)可有明顯的壓痛點(diǎn)，一般來(lái)說(shuō)無(wú)需用藥治療。

　　骨質(zhì)疏松和骨折：隨著時(shí)間的推延，骨質(zhì)的丟失是不可避免的，尤其是停經(jīng)后的女性，在跌倒甚至在某些日常搬運(yùn)重物的過(guò)程中遭遇壓力過(guò)大的情況均容易引起骨折的發(fā)生。

　　骨質(zhì)增生：骨質(zhì)增生癥又稱(chēng)為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎，是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤(pán)、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現(xiàn)骨破壞，引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時(shí)，引起關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。分原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。

　　關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的慢性疾病，最常見(jiàn)的是骨關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎兩種，我國(guó)目前關(guān)節(jié)炎患者估計(jì)有1億以上，且人數(shù)還在不斷增加。另?yè)?jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)50歲以上人群中半數(shù)患骨關(guān)節(jié)炎;65歲以上人群中90%的女性和80%的男性患骨關(guān)節(jié)炎。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在我國(guó)的患病率為0.34%～0.36%，據(jù)介紹，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情嚴(yán)重者壽命約縮短10～15年。

　　腰肌勞損：大多數(shù)腰肌勞損病人在發(fā)病前有急性腰扭傷病史，后因治療不當(dāng)使腰痛反復(fù)發(fā)作，最終導(dǎo)致或并發(fā)腰肌勞損。也有一部分腰肌勞損病人沒(méi)有腰扭傷病史，而是由于長(zhǎng)期從事彎腰勞動(dòng)或者長(zhǎng)期坐姿不當(dāng)，使得腰肌長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，而導(dǎo)致腰肌勞損。

　　腰椎間盤(pán)突出癥：腰椎間盤(pán)是由中心的水核、外周的環(huán)狀纖維、上下的軟骨板所構(gòu)成。在兒童和年幼時(shí)期，水核成果凍狀，有流動(dòng)性，隨著年齡的推延，水核逐漸脫水，流動(dòng)性降低;環(huán)狀纖維、上下的軟骨出現(xiàn)龜裂，導(dǎo)致水核沿龜裂的縫隙外流，引起椎管的狹窄，壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致這些神經(jīng)所支配的肌肉運(yùn)動(dòng)受限和皮膚感覺(jué)異常。從而，引起腰骶疼痛和下肢的疼痛與功能受限制。

腰骶疼痛應(yīng)該如何預(yù)防？

　　正常人體的衰老會(huì)導(dǎo)致骨密度的降低、肌肉力量的衰退，肌肉和韌帶的彈性下降。這些都是不可以避免的。通過(guò)我們以下的推薦可以減緩這些影響!

　　1. 有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可以保持肌肉的力量，它能夠支持背部的肌肉力量和柔韌性。

　　2. 使用正確的抬重物或搬運(yùn)重物的方法，特別是搬運(yùn)過(guò)重和太大的物體時(shí)。

　　3. 維持適當(dāng)?shù)捏w重，因?yàn)檫^(guò)度的體重會(huì)對(duì)頸椎和背部肌肉施加過(guò)多的壓力。

　　4. 避免吸煙。

　　5. 無(wú)論是站和坐均要維持適當(dāng)?shù)淖藙?shì)，而不是很懶散的體態(tài)姿勢(shì)。