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      Zieve綜合征疾病

      疾病介紹

      Zieve綜合征又稱為酒精性高脂血癥綜合征、黃疸一過性高脂血癥-溶血性貧血綜合征、酒精中毒高脂血癥溶血綜合征。于1958年由Zieve首先報告,1968年Balcerzak命名為Zieve綜合征,系指慢性酒精中毒患者出現(xiàn)黃疸、高脂血癥和溶血性貧血三聯(lián)癥的一組疾病。

      病因

      Zieve綜合征是由什么原因引起的?

      病因為酒精中毒所致肝細胞損害及不同程度膽汁淤積,從而引起黃疸。酒精可引起血漿游離脂肪酸增加,且由于增加肝內(nèi)脂質(zhì)形成,致使血清甘油三酯增加,高脂血癥導致紅細胞膜的脂質(zhì)組成改變,使膜的功能障礙,脆性增加導致溶血。此外,酒精中毒所致的胰腺炎及維生素E缺乏,亦與溶血有關(guān)。

      癥狀

      Zieve綜合征有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

      1.多見于有長期飲酒史及慢性酒精中毒患者,常在大量飲酒后出現(xiàn)惡心嘔吐、納差及上腹疼痛。

      2.肝臟腫大,質(zhì)地中等并有壓痛,少有脾臟腫大,晚期可有肝硬化表現(xiàn),如腹水、肝掌、蜘蛛痣等。停止飲酒后可有震顫與譫妄。

      3.皮膚及鞏膜黃染。

      4.血紅蛋白尿及含鐵血黃素尿等溶血性貧血表現(xiàn)。

      檢查

      Zieve綜合征應(yīng)該做哪些檢查?

      1.血象:血紅蛋白降低,網(wǎng)織紅細胞增多。紅細胞形態(tài)改變,如大紅細胞、球形紅細胞、靶細胞等。

      2.紅細胞脆性增加。

      3.骨髓檢查紅細胞系統(tǒng)增生活躍。

      4.血脂增高,其中以膽固醇、磷脂及甘油三脂為著。

      5.血清膽紅素增加,堿性磷酸酶增高,肝功能異常。

      6.肝臟活檢有脂肪浸潤及肝硬化改變。

      鑒別

      Zieve綜合征容易與哪些疾病混淆?

      一般憑全身檢查可以確診。

      并發(fā)癥

      Zieve綜合征可以并發(fā)哪些疾?。?

      晚期可有肝硬化表現(xiàn)如腹水肝掌蜘蛛痣等停止飲酒后可有震顫與譫妄。

      預防

      Zieve綜合征應(yīng)該如何預防?

      病因為酒精中毒所致肝細胞損害及不同程度膽汁淤積,從而引起黃疸。酒精可引起血漿游離脂肪酸增加,且由于增加肝內(nèi)脂質(zhì)形成,致使血清甘油三酯增加,高脂血癥導致紅細胞膜的脂質(zhì)組成改變,使膜的功能障礙,脆性增加導致溶血。此外,酒精中毒所致的胰腺炎及維生素E缺乏,亦與溶血有關(guān)。

      治療

      Zieve綜合征治療前的注意事項

      疾病發(fā)生的前兆:飲酒后出現(xiàn)惡心嘔吐、納差及上腹疼痛。

      預防措施:戒酒可以從根本上預防此疾病的發(fā)生。

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