非特異性陰道炎是一種混合性細(xì)菌感染。凡不是白色念珠菌、陰道毛滴蟲病或淋病所引起的陰道炎均稱非特異性陰道炎，又稱細(xì)菌性陰道病。

非特異性陰道炎是由什么原因引起的？

為異物（子宮托、遺留棉球及紗布）、損傷、腐蝕性化學(xué)藥物、過(guò)敏反應(yīng)、放射治療后、長(zhǎng)期子宮出血以及機(jī)體抵抗力降低等，均能為病原體創(chuàng)造條件而引起繼發(fā)感染。常見的病原體多為一般化膿性細(xì)菌如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。

非特異性陰道炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

        臨床表現(xiàn)

急性期間可有體溫稍升高，白細(xì)胞增多，全身乏力，下腹部墜脹不適感，陰道分泌物增多，呈膿性、漿液性或血性，陰道有灼痛感。窺器可見陰道粘膜充血，有時(shí)有淺表小潰瘍，陰道內(nèi)pH值偏鹼性。

        診斷

詳細(xì)查詢有無(wú)上述病因存在，陰道分泌物雖多，但非泡沫狀及凝乳狀，分泌物涂片用革蘭氏染色后可在鏡下找到非特異性化膿菌，多次檢查不見滴蟲及霉菌。

非特異性陰道炎應(yīng)該做哪些檢查？

詳細(xì)查詢有無(wú)上述病因存在，陰道分泌物雖多，但非泡沫狀及凝乳狀，分泌物涂片用革蘭氏染色后可在鏡下找到非特異性化膿菌，多次檢查不見滴蟲及霉菌。

非特異性陰道炎容易與哪些疾病混淆？

應(yīng)與滴蟲性、霉菌性陰道炎等相鑒別，根據(jù)臨床癥狀以及分泌物涂片鏡下檢查不難鑒別。

非特異性陰道炎可以并發(fā)哪些疾?。?

可并發(fā)陰道潰瘍、尿道炎等。

非特異性陰道炎應(yīng)該如何預(yù)防？

危害：患有非特異性陰道炎最大的危害就是對(duì)女性的生育產(chǎn)生影響。非特異性陰道炎長(zhǎng)久不治療，炎癥擴(kuò)散，引起引發(fā)陰道粘連，陰道積膿或?qū)m腔積膿，并且患有非特異性陰道炎極易引起盆腔炎、宮頸炎這樣的炎癥。如果孕婦患有非特異性陰道炎的話，會(huì)引起胎膜早破，還有可能會(huì)引起絨膜羊膜炎等。

預(yù)后：感染了非特異性陰道炎是不能進(jìn)行性生活的。有非特異性陰道炎還繼續(xù)性生活，很容易就會(huì)導(dǎo)致女性造成細(xì)菌感染，導(dǎo)致炎癥加重。在發(fā)病期間有可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)出血，疼痛，所以在女性感染非特異性陰道炎后一定要就禁止性生活。

非特異性陰道炎西醫(yī)治療方法

藥物治療：如有全身反應(yīng)，應(yīng)臥床休息，注意營(yíng)養(yǎng)。局部治療的原則是：恢復(fù)陰道的正常酸鹼度，根據(jù)病原菌使用抗生素乳劑或粉劑，方法：應(yīng)用15乳酸或0.5%醋酸或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道，拭干后涂抗生素乳劑或9粉劑，一天一次，10天為一療程。

1、滴蟲性陰道炎

由致病原――陰道毛滴蟲所引起的，通過(guò)性交傳播或間接傳播(經(jīng)浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等傳播)，主要表現(xiàn)為外陰搔癢，白帶增多，白帶為淡黃色泡沫狀，嚴(yán)重時(shí)白帶可混有血液。并有灼熱感、性交痛，伴有尿道感染時(shí)可有尿頻、尿痛，甚至血尿。

用藥之道：治療通?？山o予敏感抗菌素口服及陰道內(nèi)放置滅滴靈栓，7-10天為一療程，連續(xù)3月,1%乳酸液沖洗外陰。丈夫也應(yīng)同時(shí)治療，在治療期間應(yīng)避免性生活。此外，患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，避免不潔性交和交叉感染。

2、霉菌性陰道炎

由致病原――白色念球菌感染引起，多發(fā)生于長(zhǎng)期使用激素、抗生素的女性、糖尿病及孕婦身上，傳染途徑主要是性交、浴池、浴巾等。主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰搔癢。

用藥之道：可口服抗霉菌藥物，也可用制霉菌栓塞入陰道治療。治療期間避免性生活，勤換內(nèi)褲，洗滌用具均應(yīng)用開水燙洗等。

3、加特納菌性陰道炎

由致病原――加特納桿菌引起，可通過(guò)性交傳染，在性關(guān)系混亂的人群中，加特納菌性陰道炎有高流行率。加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性。急性期白帶增多，有魚腥或氨的臭味，外陰潮濕不適，常伴有陰道灼熱感、性交痛及外陰騷癢。

用藥之道：治療這種陰道炎癥可將四環(huán)素和磺胺噻唑制成栓劑，置入陰道深部，每晚一次，共10日;口服敏感抗菌素。有全身感染者，可靜脈用藥。

4、淋菌性陰道炎

由致病原――淋病雙球菌引起，可通過(guò)不潔或混亂的性交而傳染。也有少數(shù)因借穿感染淋球菌的泳衣或通過(guò)淋球菌污染的浴缸、坐式便器等間接傳染。其癥狀表現(xiàn)為下腹部疼痛，陰道分泌物增多，顯膿性白帶，陰道口紅腫疼痛等,如不及時(shí)治療，可轉(zhuǎn)為慢性婦科炎癥，有10%～20%的婦女可出現(xiàn)不孕或?qū)m外孕。

用藥之道：治療用敏感受抗生素肌注一個(gè)療程。同時(shí)可選用麻柳葉，蒼術(shù)，黃連,黃柏，敗醬草，蛇床子，白頭翁等辨證加減用藥，水煎。趁溫?zé)釙r(shí)洗外陰，每日1～2次，7天為1療程，一般1～2個(gè)療程即可痊愈。

5、幼女陰道炎

多見于穿開襠褲的小女孩，發(fā)病原因是女孩在玩耍時(shí)坐在地上或在地上爬著玩，或手指直接捅進(jìn)陰道，甚至置放異物，致使外陰、陰道受污染，誘發(fā)陰道炎。主要癥狀表現(xiàn)為外陰紅腫，陰道內(nèi)流水樣分泌物，陰道灼痛或奇痛難忍。

用藥之道：治療幼女陰道炎，只需用花椒水或六一散(含滑石、甘草)沖水清洗陰道和外陰，便可收到滿意效果。為防患于未然，不要給女孩子穿開襠褲，改穿寬松易脫的閉襠褲，同時(shí)教育女孩講究衛(wèi)生，勿用手或異物觸摸陰道，每晚給女孩清洗會(huì)陰。

6、少女初潮陰道炎

女孩子第一次來(lái)月經(jīng)，出于少女羞澀和對(duì)月經(jīng)的朦朧認(rèn)識(shí)，她們往往不懂或不注意經(jīng)期衛(wèi)生，濫用不潔凈的衛(wèi)生紙，致使外陰受不潔衛(wèi)生紙污染，病菌乘機(jī)孳生和進(jìn)犯，引起初潮陰道炎。特點(diǎn)是：會(huì)陰部有下墜 及灼燒感，陰道分泌物增多，甚至呈膿性樣分泌。由于陰道分泌物外溢，刺激尿道口，出現(xiàn)尿頻，尿痛癥狀。

用藥之道：患者可于臨睡前清洗陰道口和外陰，拭干后用潔凈的手指，輕輕地將潔爾陰栓推入陰道，其消炎效果很好，且不會(huì)損傷處女膜。

7、緊襠褲陰道炎

顧名思義，這種陰道炎是由于女子經(jīng)常穿緊襠裹臀的三角內(nèi)褲和高彈緊身健美褲引起的。有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣。這類褲子緊襠，包臀。面料為化纖織物又密不透氣，陰道分泌物和汗液不易散發(fā)，適宜細(xì)菌滋生繁殖，引起陰道炎。其主要癥狀是：白帶過(guò)多，陰道和大小陰唇瘙癢，并伴有尿頻，尿急，尿道刺激癥狀。

用藥之道：治療這種陰道炎，首先不要穿化纖織物的緊襠褲，改穿棉織內(nèi)褲和松襠褲。在醫(yī)生的指導(dǎo)下適當(dāng)使用藥物。

8、老年性陰道炎

是絕經(jīng)后婦女常見病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎癥。表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感，嚴(yán)重者尿頻、尿痛。陰道分泌物增多，呈淡黃色，嚴(yán)重者有血性膿樣白帶，并伴有臭味，此時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除腫瘤的可能。

用藥之道：一旦發(fā)現(xiàn)患有老年性陰道炎，必須及早治療，拖延治療的結(jié)果可能導(dǎo)致陰道粘連。治療通常局部用1：5000高錳酸鉀外洗，陰道塞入乙烯雌酚片劑或栓劑，也可全身應(yīng)用雌激素，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。

9、孕期陰道炎

在懷孕之前最好檢查一下自己是否有陰道炎癥，如果有的話，治療徹底后再懷孕，因?yàn)檫@時(shí)醫(yī)生可以大膽用藥，而不用擔(dān)心對(duì)胎兒會(huì)有什么影響，并且非孕期的治療效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于孕期的治療。女性在懷孕期間，激素水平升高，分泌物增加，陰道酸堿度改變，寄生于在陰道區(qū)域的細(xì)菌也隨著環(huán)境的改變而發(fā)作，其中霉菌性陰道炎在孕婦中最為常見。
非特異性陰道炎中醫(yī)治療方法

中藥治療：脾濕下注型　表現(xiàn)為陰部瘙癢、腫痛，難以自制，搔后流水伴有白帶量多、清稀，食少便溏，舌淡紅、苔白潤(rùn)，脈沉緩等癥狀。治用健脾除濕止癢 之法，可選用完帶湯加減。藥如：蒼術(shù)、白術(shù)各20克，山藥、車前子、白鮮皮、蛇床子、白芍各15克，萆、苦參各30克，烏藥9克。如外陰搔破流水或帶中混 有血絲者，可加土茯苓、仙鶴草各30克。另于破損局部噴涂西瓜霜，每日2～3次，也可外涂珍珠散。

肝經(jīng)濕熱型　

除見有陰部瘙癢、腫痛，甚至坐臥不安的主癥外，外陰可有充血、灼熱或糜爛潰瘍，以及帶下量多，色黃質(zhì)稠，有臭穢，煩躁易怒，口干口苦，便秘、溲黃， 舌苔黃膩，脈弦數(shù)等癥狀。治療則用清熱解毒、燥濕止癢之法，選擇龍膽瀉肝湯加減。藥如：龍膽草、梔子、黃柏、生地、澤瀉、車前子、丹皮各15克，柴胡、木 通各9克，敗醬草、薏苡仁各30克。兼見頭暈、耳鳴者，加菊花、白蒺藜各15克，桑葉9克;口舌生瘡者，加黃芩、黃連、竹葉、元參各9克;外陰腫痛，滲流 膿水，或有皮膚破損者，還可與五味消毒飲合用。藥如：蒲公英、地丁、野菊花、金銀花、天葵子等。

肝腎陰虧型　

此類證型的表現(xiàn)為陰部瘙癢，外陰皮膚增厚、粗糙可有皸裂，伴見頭暈耳鳴，手足心熱，腰酸腿軟，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)等癥。治療可用滋陰降火，養(yǎng)血活血 之法，選用知柏地黃湯加減。藥如：熟地、萸肉、山藥、首烏、當(dāng)歸、丹皮、澤瀉、茯苓、牛膝、蛇床子、白鮮皮各15克，知母、黃柏、草紅花、茜草各9克。夜 寐不佳者，加甘松、炒棗仁各30克;神疲乏力，食少便溏者，可加太子參、白術(shù)各15克，藿香梗6克，減去方中丹皮。

在應(yīng)用上述內(nèi)服藥的同時(shí)，還需配合外用藥治療，則效果更佳。一般可采用熏洗方，藥如：蛇床子9克，烏賊骨、白鮮皮、枯礬、苦參各15克。上方可煎湯，趁熱先熏后洗，每日2次，5日為1個(gè)療程。如有破潰流水，或生瘡流膿者，則用冰硼散或珍珠散，或西瓜霜等噴涂局部。