附睪炎多見(jiàn)于中青年，按病程可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩種。

附睪炎是由什么原因引起的？

急性附睪炎多由泌尿系、前列腺炎和精囊炎沿輸精管蔓延到附睪所致，血運(yùn)感染較少見(jiàn)。經(jīng)尿道器械操作、頻繁導(dǎo)尿、前列腺摘除術(shù)后留置尿管等均易引起附睪炎。

急性附睪炎治療不徹底可轉(zhuǎn)為慢性附睪炎。

附睪炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

1．急性附睪炎臨床表現(xiàn)：

發(fā)病突然，高熱、白細(xì)胞升高，患側(cè)陰囊脹痛，沉墜感，下腹部及腹股溝部有牽扯痛，站立或行走時(shí)加劇。患側(cè)附睪腫大，有明顯壓痛。炎癥范圍較大時(shí)，附睪和睪丸均有腫脹，兩者界限觸摸不清，稱為附睪睪丸炎?；紓?cè)的精索增粗，亦有壓痛。一般情況下，急性癥狀可于一周后逐漸消退。

2．慢性附睪炎臨床表現(xiàn)：

慢性附睪炎較多見(jiàn)，部分病人因急性期未能徹底治愈而轉(zhuǎn)為慢性，但多數(shù)病人并無(wú)明確的急性期，炎癥多繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷。病人常感患側(cè)陰囊隱痛、脹墜感，疼痛常牽扯到下腹部及同側(cè)腹股溝，有時(shí)可合并有繼發(fā)性的鞘膜積液。檢查時(shí)附睪常有不同程度的增大變硬，有輕度壓痛，同側(cè)輸精管可增粗。

附睪炎應(yīng)該做哪些檢查？

1．急性附睪炎：

本病根據(jù)病史、體征診斷多不困難，但須注意與睪丸扭轉(zhuǎn)相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟，睪丸腫大、固定，不能在陰囊內(nèi)活動(dòng)，抬高陰囊不能減輕局部疼痛。

2．慢性附睪炎：

慢性附睪炎附睪常為均勻性腫大、質(zhì)硬，有壓痛。

附睪炎容易與哪些疾病混淆？

本病根據(jù)病史、體征診斷多不困難，但須注意與睪丸扭轉(zhuǎn)相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟，睪丸腫大、固定，不能在陰囊內(nèi)活動(dòng)，抬高陰囊不能減輕局部疼痛。

附睪炎可以并發(fā)哪些疾??？

（一）慢性前列腺炎 慢性前列腺炎以尿急、尿頻、尿道灼痛不適，尿末流出白色濁液，會(huì)陰、少腹、睪丸及尿道內(nèi)不適或澀痛為主要臨床表現(xiàn)。前列腺液中白細(xì)胞增多，卵磷脂小體減少。慢性前列腺炎治宜攻補(bǔ)兼施，配合綜合治療，以及注意生活與飲食調(diào)理，有助于提高療效。

〔二）精囊炎 精囊炎的主要臨床表現(xiàn)為血精，并伴有尿頻、尿急、排尿不適、會(huì)陰部不適等癥狀，常與前列腺炎并存。精囊炎總的病因病機(jī)是病邪由外入里，臟腑失調(diào)，氣血不和，引起精囊絡(luò)脈受損，血溢脈外。中醫(yī)治療多從“血”論治，分別采用“涼血止血”、“養(yǎng)血止血”、“補(bǔ)氣攝血”和“活血止血”之法，對(duì)多數(shù)精囊炎患者有較好的效果。

附睪炎應(yīng)該如何預(yù)防？

注意事項(xiàng)：

（1）保持大便通暢。

（2）避免長(zhǎng)時(shí)間久坐。

（3）性生活不宜過(guò)頻。

附睪炎治療前的注意事項(xiàng)

預(yù)防：

1.改善飲食結(jié)構(gòu)，防止高膽固醇類食物的攝入。鼓勵(lì)少吃"紅色肉"(指豬、牛、羊等含膽因醇較高的肉類)，多吃"白色肉"(指雞、魚(yú)類等含膽固醇較低的肉類)，對(duì)預(yù)防前列腺增生的發(fā)生有一定的意義。

2.避免食用辛辣刺激之品及飲酒，以絕內(nèi)生濕熱之源，因下身受涼、房事過(guò)度、忍尿等易引起交感神經(jīng)興奮而誘發(fā)排尿困難，也應(yīng)注意避免。有些患者BFH呈隱襲性發(fā)展，就診時(shí)即出現(xiàn)尿毒癥癥狀，因此老年男性出現(xiàn)排尿異常需檢查治療。

3.生活要規(guī)律，保持大便通暢。

4.精神調(diào)理:保持心情舒暢，勿過(guò)度勞累，應(yīng)適當(dāng)參加體育活動(dòng)如氣功、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)，防止感冒，切忌忍尿。生活要有規(guī)律，保持大便通暢。