肝著或作肝著，又名肝脹。肝著病名出《金匱要略?五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治》：“肝著，其人常欲蹈其胸上，先未苦時(shí)，但欲飲熱，旋覆花湯主之?！薄鹅`樞?脹論》曰：“肝脹者，脅下滿而痛引小腹。”

肝著是因肝熱病、肝瘟等之后，肝臟氣血郁滯，著而不行。以右脅痛，右脅下腫塊，用手按捺捶擊稍舒，肝功能異常等為主要表現(xiàn)的內(nèi)臟脹[著]病類疾病。

本病主要指西醫(yī)學(xué)所說的慢性肝炎，包括慢性遷延性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎。

肝著是由什么原因引起的？

或因邪氣留著肝臟，氣血滯而不暢所致?；蛞騽谂瑲鉁鏊??！杜R證指南醫(yī)案?脅痛》：“肝著，脅中痛，勞怒致傷氣血。

肝著有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

右脅痛，右脅下腫塊，用手按捺捶擊稍舒，肝功能異常

[診斷依據(jù)]

1.常有肝熱病發(fā)病史。一般認(rèn)為肝熱病病程超過6個(gè)月，癥狀持續(xù)和肝功能異常者，即為肝著。部分病例因病時(shí)日久，病史可不明確，而于檢查后發(fā)現(xiàn)。

2.右脅或劍突下脹痛或刺痛，常欲以手揉按，伴食欲不振，噯氣，腹脹，便溏，乏力等癥。

肝著應(yīng)該做哪些檢查？

肝臟腫大，質(zhì)軟或稍硬，有壓痛，或有輕度黃疸，部分病人可見蜘蛛痣及肝掌，脾臟一般無明顯腫大。

肝功能或可正常，常見谷丙轉(zhuǎn)氨酶、麝濁、鋅濁、堿性磷酸酶、谷胺酰轉(zhuǎn)肽酶有輕度升高，白蛋白減少，球蛋白增高，r-球蛋白或見增高。

肝著容易與哪些疾病混淆？

[鑒別診斷]

1.肝熱病：急性發(fā)作，時(shí)間未超過6個(gè)月，黃疸指數(shù)、轉(zhuǎn)氨酶增高明顯，常伴發(fā)熱。

2.肝積：肝臟質(zhì)硬，脾臟腫大，全身情況較差，瘀血指征更明顯。

肝著可以并發(fā)哪些疾??？

部分病例可演變成肝積，甚至惡變成肝癌。

肝著應(yīng)該如何預(yù)防？

慢性肝炎病人日常注意事項(xiàng)

首先慢性肝炎病人有要有樂觀的情緒，正確對(duì)待疾病，有戰(zhàn)勝疾病的信心，應(yīng)生活規(guī)律。慢性肝炎病程處于靜止期，肝功能穩(wěn)定，即使有輕微的消化道癥狀，如肝區(qū)不適，腹脹及容易疲勞，或者長(zhǎng)期有乙肝和/或丙肝病毒攜帶，一般無需絕對(duì)臥床休息，可以從事力所能及的輕工作(但要避免重體力勞動(dòng))，活動(dòng)量因人制宜，以不覺疲勞為準(zhǔn)。因?yàn)殚L(zhǎng)期的臥床休息不僅影響消化功能，使胃腸蠕動(dòng)減弱，導(dǎo)致便秘，而且使肢體的肌力減弱，一旦有大的活動(dòng)量，便心慌氣短。此期的休息以動(dòng)靜結(jié)合，以動(dòng)為主的原則較合適。當(dāng)又出現(xiàn)癥狀，肝功反復(fù)，則應(yīng)以休息國(guó)主。在休息的基礎(chǔ)上，可適當(dāng)散步、做操、打太極拳等。

堅(jiān)持定期復(fù)查肝功和病毒指標(biāo)，依照肝功是否正常，可每隔1~2個(gè)月復(fù)查一次，連續(xù)隨訪1~2年，這樣可使病人本身了解自己的病情，也便于醫(yī)生監(jiān)測(cè)治療效果，幫助病人確定下一步的用藥。用藥應(yīng)聽從醫(yī)生的醫(yī)囑，不可隨意停藥，更不能輕信街頭游醫(yī)和民間秘方，以免病情加重，耽誤治療。

肝著治療前的注意事項(xiàng)

預(yù)防：

一、應(yīng)重視慢性肝炎的治療。治療時(shí)要到正規(guī)醫(yī)院治療，要合理正確用藥，一旦治療方案確定，要積極配合醫(yī)生，同時(shí)保持樂觀心態(tài)。

二、治療慢性肝炎時(shí)要慎用藥物。某些藥物可以引起暴發(fā)性肝炎，比如紅霉素、四環(huán)素、阿司匹林、撲熱息痛、抗風(fēng)濕藥物、抗腫瘤藥物等對(duì)于肝臟的毒性作用很大的，因此需要用時(shí)，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用，切忌私自用藥。

三、慢性肝炎患者應(yīng)注意治養(yǎng)結(jié)合。在正規(guī)的肝病醫(yī)院積極治療的同時(shí)，養(yǎng)肝十分重要，注意在飲食上要保持均衡營(yíng)養(yǎng)，還要保持大便通暢，可以經(jīng)常做做腹推自我保健。

四、慢性肝炎患者應(yīng)注意調(diào)整心態(tài)。不良情緒會(huì)導(dǎo)致一系列的神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫功能的變化，使血液中的抗癌細(xì)胞明顯減少，容易導(dǎo)致腫瘤的生長(zhǎng)。因此慢性肝炎患者應(yīng)端正心態(tài)，保持良好的心情，對(duì)于疾病的治療有著很重要的作用。

五、慢性肝炎患者應(yīng)定期復(fù)查。應(yīng)保證半年到正規(guī)的專科醫(yī)院做一次全面檢查。對(duì)于轉(zhuǎn)氨酶不穩(wěn)定的患者更應(yīng)該勤查。肝功能正常的病毒攜帶者也要按期檢查，以便于及時(shí)了解病情的發(fā)展。