疾病介紹

喉水腫為喉部松弛處的粘膜下有組織液浸潤(rùn)。喉粘膜松弛處，如杓狀會(huì)厭襞、杓區(qū)、會(huì)厭等處發(fā)生粘膜下組織間水腫，有滲出液浸潤(rùn)。感染性喉水腫之滲出液為漿液性膿液，變應(yīng)性、遺傳血管性喉水腫之滲出液為漿液性。

病因

1、變態(tài)反應(yīng) 藥物如注射青霉素、口服碘化鉀、阿司匹林等;有過(guò)敏體質(zhì)者食用致敏的食物如蟹、蝦等易引起變應(yīng)性喉水腫。

2、遺傳血管性 患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)缺乏或功缺陷，為染色體顯性遺傳病，常反復(fù)作喉水腫。

3、喉部急性感染、外傷、化學(xué)氣體傷等亦能引起喉粘膜水腫。

4、心臟病、腎炎、肝硬化、粘膜性水腫等全身性疾病。

癥狀

發(fā)病迅速，尤其變應(yīng)遺傳性血管神經(jīng)性者發(fā)展快，常在幾分鐘內(nèi)發(fā)生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難、甚至窒息。喉鏡檢查見(jiàn)喉黏膜彌漫性水腫、蒼白。感染性者可在數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)喉痛、喉喘鳴、聲嘶和呼吸困難。喉鏡檢查見(jiàn)喉黏膜深紅色水腫，表面發(fā)亮。

檢查

詳詢病史，進(jìn)行必要的咽喉及全身檢查，并鑒別喉水腫為感染性或非感染性。變應(yīng)性、遺傳性血管神經(jīng)性多突然發(fā)作，伴有面部浮腫發(fā)癢，有反復(fù)發(fā)作史。

鑒別

暫無(wú)相關(guān)資料。

并發(fā)癥

暫無(wú)相關(guān)資料。

預(yù)防

1、忌新霉素、鏈霉素、慶大霉素、關(guān)木通及自動(dòng)免疫的注射。

　　2、多吃清淡易消化食物，

　　3、多食蘋(píng)果、白糖、黑芝麻、木耳等養(yǎng)陰降火的食品。;

　　4、尿毒癥患者保持大便通暢，每日應(yīng)排便2∽3次為宜，不熬夜，節(jié)制性生活，注意休息、避免受涼。

　　5、已服用激素者，應(yīng)根據(jù)具體情況在醫(yī)師指導(dǎo)下遞減激素用量與次數(shù)。

治療

1、治療注意保持呼吸道通暢，吸氧，喉阻塞癥狀明顯時(shí)需立即行氣管切開(kāi)。

2、口腔、咽喉、頸部有急性感染應(yīng)及時(shí)控制。感染性喉水腫可因急性喉炎、急性會(huì)厭炎、急性喉軟骨膜炎、喉部膿腫、喉結(jié)核、喉梅毒等以及咽部或頸部的急性化膿性炎癥所引起。

3、非感染性喉水腫可因心臟病、腎炎、肝硬化、甲狀腺功能低下，過(guò)敏性或遺傳性如注射青霉素，口服碘化鉀、阿斯匹林等藥物，以及過(guò)敏體質(zhì)者食用致敏食物如魚(yú)、蝦、蟹等原因，或患者血中C-1脂酶抑制物缺乏，或功能缺陷的染色體顯性遺傳病等原因所引起。另外外傷和化學(xué)氣體傷也可引起喉粘膜水腫。