心氣虛疾病
疾病介紹
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心氣虛指由發(fā)汗、瀉下太過,或勞心過度,心氣耗損或年老臟氣日衰、病后體虛所致。表現(xiàn)為心悸,氣短(活動時加劇),自汗,胸悶不舒或痛,面色蒼白,體倦乏力,舌質淡,舌體胖嫩,苔白,脈虛等。治宜益氣養(yǎng)血為主。
病因
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心氣虛是由什么原因引起的?
心氣虛證是臨床常見的、病勢較緩、病情較輕的證候。多因稟賦不足、心氣素虛;年邁體衰、臟氣漸弱;勞倦思慮過度,耗傷心氣;或由久病氣血雙虧,心氣乏源;或因誤汗、過汗、汗出過多,心氣隨之而泄,導致心氣不足。其證屬虛,病位主要在心。日久可影響肺、脾、腎三臟功能失調;極易造成瘀血、痰濁等病理產物的發(fā)生。
癥狀
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心氣虛有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
氣虛,包括元氣、宗氣、衛(wèi)氣的虛損,以及氣的推動、溫煦、防御、固攝和氣化功能的減退,從而導致機體的某些功能活動低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的現(xiàn)象。多由先天稟賦不足,或后天失養(yǎng),或勞傷過度而耗損(“勞則氣耗”),或久病不復,或肺脾腎等臟腑功能減退,氣的生化不足等所致。
氣虛的病理反映可涉及全身各個方面,如氣虛則衛(wèi)外無力,肌表不固,而易汗出;氣虛則四肢肌肉失養(yǎng),周身倦怠乏力;氣虛則清陽不升、清竅失養(yǎng)而精神萎頓,頭昏耳鳴;氣虛則無力以率血行,則脈象虛弱無力或微細;氣虛則水液代謝失調,水液不化,輸布障礙,可凝痰成飲,甚則水邪泛濫而成水腫;氣虛還可導致臟腑功能減退,從而表現(xiàn)一系列臟腑虛弱征象。
檢查
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心氣虛應該做哪些檢查?
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鑒別
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心氣虛容易與哪些疾病混淆?
心氣不足,鼓動無力,故見心悸氣短,脈細無力或結代,神疲體倦,心氣不足,衛(wèi)陽不固則自汗出。心氣不足,氣血不得上榮,故面色淡白。心氣虛,中氣不足,胸中氣機不暢,故胸悶不適。
并發(fā)癥
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心氣虛可以并發(fā)哪些疾???
心悸、氣短、自汗,胸悶不適,神疲體倦,面色淡白,脈細無力或結代。
預防
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心氣虛應該如何預防?
1.精神及生活護理較為重要,要使病人克服急躁、驚恐、焦慮的不良情緒。病人居處的環(huán)境應安靜,嚴禁喧嘩,且應空氣新鮮,干凈舒適,以保證病人能安靜休息。
2.心氣虧耗患者,一定要高度重視脈象的變化。過快、過侵及促、結、代等間歇脈,要及時調整方藥,觀察病情,結合病情迅速進行辨證處治。
3.“厥心痛”、“真心痛”病中屬心氣虛的病人,不宜飯后“百步走”,因飯后血液多集中在消化道以幫助消化食物,而飯后活動則使血液分布到四肢,造成相對的心臟供血不足而誘發(fā)“厥心痛”。勞則氣耗,導致心氣更虛,加重心絡痹阻,不通則痛作,不可不注意。
治療
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心氣虛治療前的注意事項
治則:補益心氣。
(一)內服方藥
1.基本方藥:
(1)宅中湯加減:炙黃芪15克、炙黨參12克、朱茯神10克、遠志10克、當歸10克、白芍l 0克、丹參6克、柏子仁10克、酸棗仁10克、炙甘草6克。本方適用于心氣虛,無寒、熱象癥狀者。
(2)養(yǎng)心湯加減:炙黨參12克、炙黃芪10克、柏子仁10克、酸棗仁10克、朱茯神10克、當歸10克、白芍10 克、百合12克、桂枝6克、炙甘草6克。本方適用于心氣虛偏陽虛癥狀者。
(3)炙甘草湯加減:炙甘草12克、炙黨參10克、生地黃15克、阿膠珠10克、朱麥冬10克、大麻仁10克、百合10克、廣木香6克、生姜6克、大棗5枚。本方適用于心氣虛偏陰虛而兼見脈結代,或促者。
以上方藥,濃煎,取汁200~300毫升,每日1劑,溫服,每日3次。
2.加減變化:若氣虛及陽,癥見形寒肢冷者加附片6克、蓽澄茄6克以溫陽;若氣虛致血瘀,癥見胸悶憋痛,口唇紫紺者在養(yǎng)心湯的基礎上加檀香6克、桂枝10克、丹參10克以活血通絡;若納呆、腹脹、大便溏泄者加炒白術10克、薏苡仁15克、陳皮10克、砂仁6克以健脾利濕;兼見血虛,癥見口唇淡紅,心悸不已者可在宅中湯基礎上加桂元肉15克、制首烏12克以養(yǎng)血安神;若兼咳嗽少氣,喘促面浮加沉香6克、蛤蚧10克、核桃仁15克焙干共研末,每次5克以固腎平喘:若兼見膽虛,癥見心悸不寐.寐中惡夢紛紜,易驚恐,可在宅中湯基礎上加茯苓10克、石菖蒲10克、珍珠母15克,以補氣益膽安神。
(二)外敷藥物
在出現(xiàn)厥心痛、真心痛時,選用下列方藥外敷以治其標,暫緩疼痛。
1.\\\"心絞痛寧膏\\\"(錦州中藥廠):丹參、紅花等活血化瘀,芳香開竅藥物加入載體藥物制成藥膏。在疼痛發(fā)作時,敷貼于心前區(qū),每次用2帖,24小時更換一次,對連續(xù)敷貼兩周。
2.\\\"冠心膏\\\":藥用丹參、川芎、紅花、當歸、乳沒、公丁香、沉香、人工麝香等制成藥膏。交替敷貼于膻中、心俞、虛里等穴,每穴l張,敷貼12~24小時。
3.取王不留行子敷貼于耳部的心穴、小腸穴、冠狀動脈后、前列腺后等穴,每天按壓4次,每次每穴按壓40次。每3天換藥一次。10次為一療程。
(三)飲食療法
1.忌食辛辣,因其逼津外泄,慮其更傷心之氣陰;忌食生冷、肥甘,因生冷傷脾陽,肥甘生痰濁,故當禁之。酒易蘊生濕熱,耗氣傷陰,當戒禁。
2,飲食宜清淡,可進食時令鮮果。亦可食用一些滋補陽氣陰精的血肉有情之品,如瘦肉、魚類、家禽類等。
3.食療方:(1)百合15克、桂元肉15克,加冰糖少許請鈍后,少量頻服。(2)百合30克、蓮子肉30克、粳米200克煮粥早晚服用。(3)桂元肉30克、大棗15克,加入糯米200克,煮粥食之。
(四)心理療法:本法是十分重要的。務必使病人情志安定,精神愉快,避免受外界的不良刺激,勸慰病入要解除疾病所造成的精神負擔。對西醫(yī)的器質性病變中出現(xiàn)的心氣虛證時,除鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心外,再針對原發(fā)病進行治療,可以提高療效。