血象異常癥狀
- 就診科室:
- [內(nèi)科] [血液內(nèi)科]
- 相關(guān)疾?。?/dt>
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介紹
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風(fēng)濕病引起外周血血象異常,一般程度較輕,不需應(yīng)用粒細(xì)胞集落刺激因子、輸注紅細(xì)胞及血小板懸液等特殊治療。
病因病理
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血象異常是由什么原因引起的?
風(fēng)濕病是一種全身性疾病,它累及全身各個(gè)器官和系統(tǒng)。在血液系統(tǒng),可表現(xiàn)為貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等。 貧血是風(fēng)濕病的常見臨床表現(xiàn),約半數(shù)左右的病人在病程中出現(xiàn)輕度或中度貧血,其中絕大多數(shù)屬于慢性病貧血,少數(shù)為自身免疫性溶血性貧血。多緩慢發(fā)生,大多數(shù)患者癥狀不甚明顯。其發(fā)病機(jī)制與紅細(xì)胞壽命縮短、紅細(xì)胞生成障礙、血中出現(xiàn)紅細(xì)胞抗體、治療時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素致消化道出血及應(yīng)用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑致骨髓抑制有關(guān)。白細(xì)胞減少:外周血嗜中性粒細(xì)胞絕對值<2×109/L(嗜中性粒細(xì)胞減少癥)或<0.5×109/L(嗜中性粒細(xì)胞缺乏癥)。約50%的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在病程中有粒細(xì)胞減少,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也常伴發(fā)粒細(xì)胞減少。其發(fā)生與免疫異常、血中粒細(xì)胞特異性抗體及血中存在造血抑制性T細(xì)胞有關(guān)。風(fēng)濕病合并血小板減少十分常見,也可見于混合性結(jié)締組織病、皮肌炎、干燥綜合征等。其原因可能與血小板壽命縮短、破壞增多及血中出現(xiàn)血小板抗體有關(guān)。
癥狀檢查
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血象異常應(yīng)該如何診斷?
風(fēng)濕病是一種全身性疾病,它累及全身各個(gè)器官和系統(tǒng)。在血液系統(tǒng),可表現(xiàn)為貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少等。
貧血是風(fēng)濕病的常見臨床表現(xiàn),約半數(shù)左右的病人在病程中出現(xiàn)輕度或中度貧血,其中絕大多數(shù)屬于慢性病貧血,少數(shù)為自身免疫性溶血性貧血。多緩慢發(fā)生,大多數(shù)患者癥狀不甚明顯。
鑒別
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血象異常容易與哪些癥狀混淆?
血象異常的鑒別診斷:
貧血:貧血的發(fā)病機(jī)制與紅細(xì)胞壽命縮短、紅細(xì)胞生成障礙、血中出現(xiàn)紅細(xì)胞抗體、治療時(shí)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素致消化道出血及應(yīng)用環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑致骨髓抑制有關(guān)。
血血播型結(jié)核的血象:播型結(jié)核的血象變化形式多樣,就診時(shí)常與其它血液病混淆,被當(dāng)成白血病、血小板減少性紫癜和惡網(wǎng)等。成年人血播型肺結(jié)核多由肺或其他部位的繼發(fā)性病灶或淋巴結(jié)內(nèi)的結(jié)核桿菌侵入血管,再通過血管壁侵入肺間質(zhì),進(jìn)而侵入肺實(shí)質(zhì)形成粟粒性結(jié)節(jié)。
預(yù)防
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血象異常應(yīng)該如何預(yù)防?
1、加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì):經(jīng)常參加體育鍛煉,如保健體操、練氣功、太極拳、做廣播體操、散步等,大有好處。凡堅(jiān)持體育鍛煉的人,身體就強(qiáng)壯,抗病能力強(qiáng),很少患病,其抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強(qiáng)得多。
2、避免風(fēng)寒濕邪侵襲:春季正是萬物萌發(fā)之際,也是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的好發(fā)季節(jié),所以,要防止受寒、淋雨和受潮,關(guān)節(jié)處要注意保暖,不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱,不要貪涼受露,暴飲冷飲等。秋季氣候干燥,但秋風(fēng)送爽,天氣轉(zhuǎn)涼,要防止受風(fēng)寒侵襲。冬季寒風(fēng)刺骨,注意保暖是最重要的。
3、注意勞逸結(jié)合:飲食有節(jié)、起居有常,勞逸結(jié)合是強(qiáng)身保健的主要措施。臨床上,有些類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的病情雖然基本控制,處于疾病恢復(fù)期,往往由于勞累而重新加重或復(fù)發(fā),所以要勞逸結(jié)合,活動與休息要適度。
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