膿皰性細菌疹疾病
- 疾病別名:
- 固定性膿皰性肢端皮炎
- 相關(guān)疾?。?/dt>
- 相關(guān)癥狀:
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疾病介紹
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膿皰性細菌疹(pustular bacterid)由Andrews1941年報道,是機體對細菌性感染病灶所引起的一種機體過敏反應(yīng)疹,表現(xiàn)為掌跖對稱性、成群水皰和膿皰。Sachs等認為此病與匐行性皮炎是同一疾病或同病異型,因此稱本病為固定性膿皰性肢端皮炎(acrodematitis pustulose perstans)。
病因
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膿皰性細菌疹是由什么原因引起的?
(一)發(fā)病原因
目前爭論較大,有人認為是機體對濕疹或銀屑病的特殊反應(yīng)。但Andrews認為本病常發(fā)病于中年人,以往無銀屑病表現(xiàn),而且發(fā)現(xiàn)扁桃體、牙齒、鼻旁竇或其他部位有感染性病灶,當(dāng)使用抗生素除去此種病灶后,皮損常得以痊愈,因此認為本病可能是與感染病灶有關(guān)的獨立疾病。
(二)發(fā)病機制
有人認為本病可能是與感染病灶有關(guān)的獨立疾病。沒有其他相關(guān)內(nèi)容描述。
癥狀
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膿皰性細菌疹有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
基本損害是膿皰,開始可為水皰,很快變?yōu)槟摪?,常能看見膿皰和出血點相間存在,皮損多時可互相融合呈蜂窩狀外觀,皮損對稱發(fā)生,通常從掌跖的中央部位開始,逐漸擴展到整個掌跖部。指趾蹼很少累及。
在發(fā)病早期,白細胞增高達1.2~1.9×104/dl,中性粒細胞達65%~80%,鱗屑呈黏著性、粗大和干燥,常有嚴重的瘙癢、腫脹、疼痛。
Andrews認為由于遠離部位的感染的存在,治愈有賴于感染灶的控制可作為診斷的決定性標(biāo)準(zhǔn)。
主要根據(jù)皮損部位、臨床特點,去除病灶可痊愈,膿液細菌培養(yǎng)陰性,抗生素治療有效,基本可確定診斷。
檢查
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膿皰性細菌疹應(yīng)該做哪些檢查?
在發(fā)病早期,白細胞增高達(1.2~1.9)×104/dl,中性粒細胞達65%~80%。
組織病理:在表皮深部有單房性大膿皰,膿皰四周有少量炎癥細胞浸潤,皰頂表皮輕度增厚,但膿皰間的表皮基本正常,膿皰內(nèi)含有大量中性粒細胞。
鑒別
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膿皰性細菌疹容易與哪些疾病混淆?
1.連續(xù)性肢端皮炎 發(fā)生于輕微外傷后,呈單側(cè)性,常由指端開始,伴有甲郭感染,且有甲的變化。
2.膿皰性銀屑病 在肘膝或身體其他部位有典型的銀屑病損害,病理變化除Munro膿腫較大外,其他同尋常型銀屑病。
3.手足癬 皮損常發(fā)于趾間、趾蹼及指側(cè),可發(fā)現(xiàn)真菌。
并發(fā)癥
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膿皰性細菌疹可以并發(fā)哪些疾???
目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
預(yù)防
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膿皰性細菌疹應(yīng)該如何預(yù)防?
目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
治療
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膿皰性細菌疹治療前的注意事項
(一)治療
全身應(yīng)用抗生素,局部可用0.1%依沙吖啶(雷佛奴爾)溶液或1%新霉素溶液濕敷。皮質(zhì)類固醇激素對控制皮損有效。
(二)預(yù)后
治愈有賴于感染灶的控制。
推薦專家
推薦醫(yī)院
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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