疾病介紹

外耳道軟骨部皮膚具有耵聹腺，分泌淡黃色粘稠液體，稱耵聹。有的耵聹狀如粘液，俗稱“油耳”。正常情況下耵聹可借咀嚼、張口等下頜運(yùn)動(dòng)以薄片形式自行排出。若耵聹逐漸凝聚成團(tuán)，阻塞外耳道，稱耵聹栓塞（impacted cerumen）。

病因

耵聹栓塞是由什么原因引起的？

耵聹腺分泌過多或排出受阻，如外耳道狹窄、異物存留，骨疣等。

癥狀

耵聹栓塞有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

可出現(xiàn)聽力減退、耳鳴、耳痛，甚至眩暈。遇水后耵聹膨脹，完全阻塞外耳道，使聽力減退。還可刺激外耳道引起外耳道炎。若壓迫刺激鼓膜，可致耳鳴，偶有因壓迫中耳引起眩暈者。

檢查

耵聹栓塞應(yīng)該做哪些檢查？

可見棕黑色或黃褐色塊狀物堵塞外耳道內(nèi)。

鑒別

耵聹栓塞容易與哪些疾病混淆？

耵聹栓塞應(yīng)與表皮栓鑒別，后者又稱外耳道膽脂瘤，是因外耳道慢性炎癥致表皮脫落聚集成團(tuán)。特點(diǎn)是表皮不斷脫落，表皮栓不斷增大，壓迫骨性外耳道使其擴(kuò)大，或壓迫鼓膜引起耳聾，表皮栓遇水膨脹或繼發(fā)急性炎癥，可引起劇烈疼痛。

并發(fā)癥

耵聹栓塞可以并發(fā)哪些疾??？

如治療不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致耳聾。

預(yù)防

1、平時(shí)勿掏挖耳朵。

2、耵聹取出后，要注意保持潔凈干燥。

3、耵聹取出之后的短時(shí)期中，如厭惡外來聲響過高，可以浮松地塞些消毒棉花，半天到一天后取出。

治療

一、藥物治療：

用耳鑷或耵聹鉤取出耵聹團(tuán)塊。若大而硬難以取出者，先滴入5%碳酸氫鈉或1～3%酚甘油，每日滴4～6次，待軟化后可用上述器械取出或用沖洗法清除。已有外耳道炎者，應(yīng)先控制炎癥，再取耵聹。

二、其他特殊療法： 　　

外耳道沖洗法：病人或助手手扶彎盤放于耳垂下，拉直外耳道，用20～50毫升注射器接鈍粗針頭或用特制外耳道沖洗器，吸溫沖洗液，將沖洗器頭放入外耳道內(nèi)靠近后上壁，逐漸輕輕加壓沖洗，使水流沖向外耳道后上壁，沖洗液進(jìn)入深部并借回流力量將耵聹沖出。沖洗完后用干棉簽拭凈外耳道。