脂肪痢發(fā)生在幼兒者稱小兒脂痢病(celiac disease)，發(fā)生在成人則稱為特發(fā)性脂痢(idiopathic steatorrhea)。

脂肪痢是由什么原因引起的？

　　脂肪痢的成因是因為消化不良或脂肪攝取欠佳。人體具有消化和吸收脂肪的精密功能，如飲食含高脂肪，就會刺激膽汁分泌到小腸內(nèi)。膽汁就像清潔劑，膽汁內(nèi)的膽汁酸會令脂肪乳化和溶解于小腸液中。同時胰潘會分泌一種脂肪分解酵素，將脂肪分解成細(xì)小分子 (如脂肪酸和膽固醇)，在膽汁酸的協(xié)助下傳送至小腸壁細(xì)胞。

　　肝病、胰臟疾病或小腸疾病均會引致脂肪痢。

　　1. 肝病

　　慢性肝病患者分泌膽汁的功能受影響，出現(xiàn)脂肪痢的情況甚為常見。這些病人通常出現(xiàn)嚴(yán)重的黃疸病 (面色發(fā)黃)。

　　2. 胰臟疾病

　　胰腺炎(pancreatitis)即是胰腺發(fā)炎，如屬慢性類別，分泌脂肪分解酵素 (負(fù)責(zé)消化脂肪的酵素) 的功能就會受到阻礙，因而引致脂肪痢。患有囊性纖維化(Cystic fibrosis)的病人亦會出現(xiàn)脂肪痢。囊性纖維化為一種遺傳性疾病，令身體氧造過多過厚及黏性的黏液，堵塞肺部和胰臟。另外,曾施手術(shù)移除胰潘的病人亦較?；加兄玖?。

　　3. 小腸疾病

　　患乳糜瀉(Celiac disease)的病人不能耐受小麥和黑麥中的蛋白質(zhì)，此蛋白質(zhì)損害小腸內(nèi)壁細(xì)胞，令消化和吸收脂肪的功能大受影響，因此病人亦會出現(xiàn)脂肪痢。如病人已移除小腸或小腸廣泛受疾病影響，又或受病菌感染，亦會出現(xiàn)脂肪痢。

脂肪痢應(yīng)該如何診斷？

　　患脂肪痢的病人會出現(xiàn)營養(yǎng)不良的癥?，如體重下降、缺乏體力、整體健康變差等。如孩童患上此病，成長亦會受影響，且經(jīng)常受感染。病人由于貧血而面色蒼白，腹部腫脹，此外也因為缺乏維他命，皮膚和唇舌會顯得干涸。

脂肪痢容易與哪些癥狀混淆？

　　脂肪痢的鑒別診斷：

　　1、腹瀉：腹瀉(diarrhea)是臨床上常見的癥狀，可因多種疾病而引起。正常人每天排便1次，排出糞便的量約200～400g。也有少數(shù)人每天雖排便2～3次，但糞便性狀正常，則不能稱為腹瀉。腹瀉一般是指每天大便次數(shù)增加或排便次數(shù)頻繁，糞便稀薄或含有黏液膿血，或者還含有不消化的食物及其他病理性內(nèi)容物。一般將腹瀉分為急性腹瀉與慢性腹瀉兩類，前者是指腹瀉呈急性發(fā)病，歷時短暫，而后者一般是指腹瀉超過2個月者。

　　2、消化不良：消化不良是指與飲食有關(guān)的一系列不適癥狀。消化不良幾乎人人都會罹患。有些人吃了諸如包心菜、豆類、洋蔥或黃瓜等，或飲酒和含碳酸成分的飲料后，都會發(fā)生一種或多種消化不良癥狀。有些人飲食速度太快、吃得太油膩或吃得太多，以及因焦虛、緊張或抑郁等也可能發(fā)生。懷孕婦女、大量吸煙者、便秘者及肥胖者特別容易患消化不浪。消化不良不僅會使人感覺很不舒服，甚至還會造成肚腹疼痛，但它不會造成生命危險。

脂肪痢應(yīng)該如何預(yù)防？

　　脂肪痢只是一種癥狀，醫(yī)生會為病人進(jìn)行血液測試，評估病人的營養(yǎng)狀況，以及進(jìn)行測試了解吸收不良的狀況。按病人的不同情況，醫(yī)生會進(jìn)行不同的檢查包括放射性檢驗、內(nèi)窺鏡或活組織檢查。醫(yī)生須先透徹了解病況，針對不同的潛在問題配以合適的治療方案。

　　對于乳糜瀉的患者，停止攝取小麥和黑麥的蛋白質(zhì)(即不含麩質(zhì)的飲食)后便會恢?正常;而小腸受細(xì)菌感染的病人在接受抗生素治療后，亦會停止出現(xiàn)脂肪痢;胰潘分泌出現(xiàn)問題的病人在攝取胰潘酵素后亦會好轉(zhuǎn)，這種酵素若經(jīng)胃酸中和，就會失去效用，因此病人可服用腸溶片，藥丸在經(jīng)過胃部后才釋放酵素。

　　患有脂肪痢的病人應(yīng)控制脂肪的攝取。由于我們需要一定份量的脂肪以助人體成長和發(fā)展，所以病人可從日常飲食中攝取另類脂肪，稱為中鏈叁酸甘油脂(也叫作中鏈脂肪酸)。中鏈叁酸甘油脂有別于其他脂肪，可透過其他渠道被腸道吸收，因而避免出現(xiàn)脂肪痢的癥狀。