疾病介紹

單獨(dú)喉燙傷及燒灼傷很少見，常為頭面部燙傷及燒灼傷的合并損傷。

病因

1、熱液、熱蒸氣噴入或吸入咽、喉及呼吸道。

2、誤吞或吸入強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或酚類等化學(xué)腐蝕劑。

3、火災(zāi)時(shí)，吸入煙塵和氧化不全的刺激物等。

4、遭受戰(zhàn)用芥子氣、氯氣等毒劑侵襲。

癥狀

臨床上根據(jù)喉合并下呼吸道損傷程度將喉燙傷及燒灼傷分為輕、中、重三型，以利于判斷傷情和指導(dǎo)治療。

1、輕型有聲音嘶啞、喉痛、唾液增多和咳嗽多痰。粘膜充血、腫脹或發(fā)白，有水泡、潰瘍及偽膜。

2、較重型除上述癥狀外，喉粘膜有水腫和糜爛，有吸氣性呼吸困難或窒息，常伴有下呼吸道粘膜燒傷。日后可遺留喉疤痕狹窄。

3、重型除上述喉燒的表現(xiàn)外，因有下呼吸道粘膜的水腫、糜爛和潰瘍，甚至壞死，患者呼吸急促，咳嗽劇烈，并發(fā)肺炎?？瘸鲅撎岛蛪乃烂撀涞臍夤苷衬?。誤吞腐蝕劑者，可致喉、氣管食管瘺。若燒傷面積過(guò)大，可致嚴(yán)重的阻塞性肺不張、支氣管肺炎、肺水腫?？沙霈F(xiàn)進(jìn)行性昏迷等。

檢查

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鑒別

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并發(fā)癥

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預(yù)防

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治療

輕型者采用霧化法，將抗炎、消腫藥液吸入喉部與呼吸道，保持口腔清潔，及時(shí)吸出咽部分泌物，適當(dāng)補(bǔ)液，加用抗生素，控制繼發(fā)性感染。較重型除沖洗咽喉，用中和藥物霧化吸入外，出現(xiàn)喉水腫時(shí)，及時(shí)行氣管切開術(shù)，以解除呼吸困難。重型的喉部與下呼吸道有燒傷，除作氣管切開術(shù)，加強(qiáng)引流外，全身使用大劑量有效抗生素放解毒藥，控制肺部感染、肺水腫，糾正脫水、休克，保護(hù)心臟功能等措施。