小腿紅紺病疾病
疾病介紹
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小腿紅紺病(erythrocyanosis)也稱紅紺病(erythrocyanosis crurum),年輕婦女好發(fā),以小腿皮膚呈紫紅色和輕度腫脹為特征。
病因
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小腿紅紺病是由什么原因引起的?
(一)發(fā)病原因
本病多見于寒冷地區(qū),故認(rèn)為是長期寒冷引起的血管異常反應(yīng)。常發(fā)生于皮下脂肪層較厚的部位。亦有學(xué)者認(rèn)為與結(jié)核、內(nèi)分泌功能障礙、先天血管功能不全等有關(guān)。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不很清楚。有學(xué)者認(rèn)為是寒冷引起皮下脂肪層較厚的部位的血管異常反應(yīng)。
癥狀
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小腿紅紺病有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
多見于青年女性,好發(fā)于小腿下1/3和大腿部,小腿踝部尤為多見?;继幤つw呈暗紅色或深紫紅色水腫性斑片,單側(cè)性發(fā)病少見。局部皮膚溫度較低。也可表現(xiàn)為毛囊性紅斑、毛囊角化或彌漫性脫屑。少數(shù)結(jié)節(jié)可以破潰形成小潰瘍。部分病例還可有夜間腿部痙攣史,亦可伴發(fā)凍瘡、硬紅斑樣結(jié)節(jié)損害。自覺癥狀輕微,偶感癢脹不適。病程不定,有經(jīng)數(shù)年自然好轉(zhuǎn),也有緩慢發(fā)展出現(xiàn)皮膚肥厚和纖維化。冬季加劇。
根據(jù)下肢皮膚對(duì)稱紫紅色改變,皮溫低,寒冷季節(jié)加重,年輕婦女發(fā)病,診斷不難。
檢查
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小腿紅紺病應(yīng)該做哪些檢查?
組織病理:輕者真皮內(nèi)僅有少許較急性的炎性細(xì)胞或少許淋巴細(xì)胞浸潤;嚴(yán)重者真皮內(nèi)血管擴(kuò)張,血管內(nèi)皮細(xì)胞腫脹,真皮內(nèi)水腫,還可有少數(shù)紅細(xì)胞溢出,偶有血栓形成引起梗死。
鑒別
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小腿紅紺病容易與哪些疾病混淆?
需與肢端發(fā)紺癥鑒別,后者發(fā)病部位為手足且表現(xiàn)為持續(xù)青紫,易于鑒別。
并發(fā)癥
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小腿紅紺病可以并發(fā)哪些疾???
目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
預(yù)防
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小腿紅紺病應(yīng)該如何預(yù)防?
注意保溫御寒,如穿長褲、毛襪、棉鞋或毛皮鞋以抵御寒冷;著彈力長襪既可保暖,又有控制水腫的功效;加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉和耐寒鍛煉;減輕體重。
治療
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小腿紅紺病治療前的注意事項(xiàng)
(一)治療
1.一般治療 注意保溫御寒,如穿長褲、毛襪、棉鞋或毛皮鞋以抵御寒冷;著彈力長襪既可保暖,又有控制水腫的功效;加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉和耐寒鍛煉;減輕體重。
2.藥物治療 口服丹參片0.4mg,3次/d,可改善血液循環(huán)。中藥四逆湯或當(dāng)歸四逆湯治療本病有效。該病不用皮質(zhì)類固醇激素治療。
(二)預(yù)后
病程不定,有經(jīng)數(shù)年自然好轉(zhuǎn),也有緩慢發(fā)展出現(xiàn)皮膚肥厚和纖維化。冬季加劇。
推薦專家
推薦醫(yī)院
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中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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