肝火眩暈,病證名。腎陰不足，肝火上亢所致的眩暈?！蹲C治匯補(bǔ)?眩暈章》：“肝火眩暈，黑瘦人腎水虧少，肝枯木動(dòng)，復(fù)挾相火，上踞高巔而眩暈?！?

肝火眩暈是由什么原因引起的？

腎陰不足，肝火上亢所致的眩暈.

腎藏精，肝藏血，肝血需要依賴腎精的滋養(yǎng)，腎精又需肝皿不斷的補(bǔ)充，兩者是互相依存，互相資生。腎精不足，可導(dǎo)致肝血虧虛。反之，肝血虧虛，又可影響腎精的生成。若腎陰不足，肝失滋養(yǎng)，可引起肝陰不足，導(dǎo)致肝陽偏亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)的證候，如眩暈、耳鳴、震顫、麻木、抽搐等。

肝火眩暈有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

證見頭暈頭痛，面紅升火，口苦目赤，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。每因煩勞而頭暈，頭痛加劇。

肝火眩暈應(yīng)該做哪些檢查？

檢查：面色赤紅，眼睛發(fā)紅，舌質(zhì)紅，脈弦數(shù)。

肝火眩暈容易與哪些疾病混淆？

中醫(yī)認(rèn)為，眩暈多為肝陽上亢，氣血虧虛，腎精不足，痰濁中阻所為。

(1)肝陽上亢型(無風(fēng)不作眩)

癥狀：眩暈耳鳴，頭痛且脹。每因煩勞而頭暈，頭痛加劇，急噪易怒，少寐多夢(mèng)，口苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈眩。

癥候分析：肝陽上亢，上冒清空，故頭暈頭痛。肝火擾動(dòng)心神，故少寐多夢(mèng)。口苦舌質(zhì)紅，苔黃，脈暈，皆是肝陽上亢之癥，如脈眩細(xì)數(shù)，則為肝腎陰虛內(nèi)熱之象。

(2)氣血虧虛型：(無虛不作眩)

癥狀：眩暈動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)，面色蒼白，唇甲不華，發(fā)色不澤，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少，舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

癥候分析：氣虛則為清陽不展，血虛則為腦失儒養(yǎng)，故頭暈且遇勞加重。心主血脈，其華在面，血虛則面色蒼白，唇甲不華，發(fā)色不澤，心神不寧，故心悸少寐。氣虛則神疲懶言，飲食減少。舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱，均是氣血兩虛之象。

(3)腎精不足型：(無虛不作眩)

癥狀：眩暈而見精神萎靡，少寐多夢(mèng)，健忘，腰膝酸軟，遺精，耳鳴。偏于陰虛者，四肢不溫，形寒怯冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無力。

癥候分析：精髓不足，不能上充于腦，故眩暈，精神萎靡。腎虛則為心腎不交，故少寐，多夢(mèng)，健忘。腰為腎之府，腎虛則為腰膝酸軟。腎開竅于耳，腎虛則時(shí)時(shí)耳鳴。精關(guān)不固，所以遺精。偏陰虛則生內(nèi)熱，故五心煩熱，舌質(zhì)紅，脈眩細(xì)數(shù)。偏陰虛則生外寒，故四肢不溫。形寒怯冷，舌質(zhì)淡，脈沉細(xì)無力。

(4)痰濁中阻型：

癥狀：眩暈而見頭重如蒙，胸悶惡心，食少多寐，苔百膩，脈儒緩。

癥候分析：痰濁蒙蔽清陽，則眩暈頭重如蒙。脾陽不振，則少食多寐,苔百膩，脈濡緩，均為痰濁內(nèi)蘊(yùn)所致。

肝火眩暈可以并發(fā)哪些疾病？

本癥見于高血壓等病癥。

肝火眩暈應(yīng)該如何預(yù)防？

　　分別以天麻鉤藤湯平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎;以龍膽瀉肝湯清肝瀉火，清利濕熱;以半夏白術(shù)天麻湯燥濕祛痰，健脾和胃;以通竅活血湯活血化瘀，通竅活絡(luò)。虛證多見于緩解期，以氣血虧虛、肝腎陰虛兩型多見，分別以歸脾湯補(bǔ)養(yǎng)氣血，健運(yùn)脾胃;以左歸丸滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)陰填精。由于眩暈在病理表現(xiàn)為虛證與實(shí)證的相互轉(zhuǎn)化，或虛實(shí)夾雜，故一般急者多偏實(shí)，可選用熄風(fēng)潛陽、清火化痰、活血化瘀等法以治其標(biāo)為主;緩者多偏虛，當(dāng)用補(bǔ)養(yǎng)氣血、益腎、養(yǎng)肝、健脾等法以治其本為主。

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，出現(xiàn)了一些藥品，如氟桂利嗪、眩暈停、敏使朗及大量的擴(kuò)管藥、鈣離子陰滯劑，雖解除了許多患者的疾患，但多數(shù)臨床醫(yī)生及患者，仍感到見效慢、療效差、服藥時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用高、治療面單一，與該病相關(guān)的體癥不能兼顧治療，尤其對(duì)美尼爾氏綜合癥反復(fù)發(fā)作很難控制?，F(xiàn)代手術(shù)治療方法不斷創(chuàng)新，但其危害性、副作用、費(fèi)用高仍是易見的。中醫(yī)中藥在該病治療方面，具有很大優(yōu)勢(shì)。