急性尿潴留是指突然發(fā)生不能排尿而膀胱充盈膨脹的癥候。臨床表現(xiàn)為下腹?jié)M悶脹痛，尿意窘迫，欲尿不出，輾轉(zhuǎn)不安等痛苦癥狀。

急性尿潴留是由什么原因引起的？

　　按病因可分機(jī)械性梗阻和動(dòng)力性梗阻二類(lèi)。其中機(jī)械性梗阻包括尿道損傷或結(jié)石、異物的突然阻塞或前列腺增生、尿道狹窄等。動(dòng)力性梗阻包括中樞和周?chē)窠?jīng)急性損傷、炎癥、疾病水腫出血、各種松弛平滑肌藥物如阿托品、普魯本辛等。

急性尿潴留應(yīng)該如何診斷？

　　診斷時(shí)根據(jù)病史、膀胱脹滿的癥狀及體征，而尿不能排出或不能完全排空時(shí)可確定為尿潴留。通過(guò)恥骨上部的視診和叩診等發(fā)現(xiàn)尿潴留后，再進(jìn)一步通過(guò)B超檢查和導(dǎo)尿來(lái)證實(shí)。病因診斷依靠詢(xún)問(wèn)有無(wú)手術(shù)史、外傷史、尿路感染、泌尿系結(jié)石、尿道損傷狹窄、前列腺病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病以及糖尿病等病史和用藥史，結(jié)合癥狀、體征以及B超等檢查，以查明尿潴留的原因。

急性尿潴留容易與哪些癥狀混淆？

　　急性尿潴留的鑒別診斷：

　　1、排尿困難及尿潴留：排尿困難系指排尿時(shí)須增加腹壓才能排出，病情嚴(yán)重時(shí)膀胱內(nèi)有尿而不能排出稱(chēng)尿潴留。排尿困難可分功能性和阻塞性?xún)纱箢?lèi)。

　　2、排尿不暢：造成小便不暢的主要原因是由于排尿徑路上有了阻塞，或者是膀胱缺乏收縮能力。

　　指膀胱內(nèi)充滿尿液,且尿量超過(guò)正常膀胱容量,由于某種原因不能將尿液排出體外而言。它可以突然發(fā)生,也可以在慢性排尿困難的基礎(chǔ)上突然加重而出現(xiàn),但在泌尿外科病人中,以后者為多見(jiàn)。

急性尿潴留應(yīng)該如何預(yù)防？

　　熱敷法：熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會(huì)陰，對(duì)尿潴留時(shí)間較短，膀胱充盈不嚴(yán)重的患者常有很好的療效，也可采用熱水浴，如在熱水中有排尿感，可在水中試排，不要堅(jiān)持出浴盆排尿，防止失去自行排尿的機(jī)會(huì)。

　　按摩法：順臍至恥骨聯(lián)合中點(diǎn)處輕輕按摩，并逐漸加壓，可用拇指點(diǎn)按關(guān)元穴部位約一分鐘，并以手掌自膀胱上方向下輕壓膀脹，以助排尿，切忌用力過(guò)猛，以免造成膀胱破裂。

　　敷臍療法：用食鹽半斤炒熱，布包熨臍腹，冷后炒熱敷臍?；蛴锚?dú)頭蒜一個(gè)，梔子3枚，鹽少許搗爛，攤紙上貼臍。

　　導(dǎo)尿法：一般應(yīng)在無(wú)菌條件下進(jìn)行，故由醫(yī)護(hù)人員操作，目前國(guó)外對(duì)于尿潴留患者，也提倡自家導(dǎo)尿。

　　穿刺抽尿法：在無(wú)法插入導(dǎo)尿管情況下為暫時(shí)緩解患者痛苦，可在無(wú)菌條件下，在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處，行膀胱穿刺，抽出尿液。