舌頭以紅腫熱痛為表現(xiàn)的炎癥。

舌炎是由什么原因引起的？

　　多由維生素缺乏，食物、藥物、抗生素的長期應(yīng)用，吸煙等口腔環(huán)境改變而致。

舌炎應(yīng)該如何診斷？

　　舌炎包括以下幾種：

　　地圖舌的是舌乳頭呈片狀剝脫，形似地圖?；颊咭话銦o自覺癥狀，治療無特殊方法，若有刺激性痛可作相應(yīng)的治療。

　　溝紋舌又稱為裂紋舌，一般也不需治療。應(yīng)注意保持口腔清潔。對疼痛者先清洗溝紋，再作相應(yīng)的治療。

　　毛舌是一種非特異性慢性炎癥。由于舌背上絲狀乳頭的角化上皮延緩脫落，增生的絲狀乳頭形成絨毛狀而得名。多由于食物、藥物、抗生素的長期應(yīng)用，吸煙等口腔環(huán)境改變而致。多發(fā)于舌背的后2/3或舌中部，可染色形成紅毛舌、黑毛舌，猶如麥浪倒伏，毛長1mm以上，若過長還可刺激軟腭，有癢感或惡心;黑毛舌中央部分顏色深而周圍較淺。患者無明顯不適，舌活動正常，數(shù)周內(nèi)可自行脫落。無特殊方法治療。盡可能查出病因，對癥處理，注意保持口腔清潔，戒煙，或局部涂制霉菌素液。

　　正中菱形舌炎發(fā)生于舌盲孔前、舌背中線區(qū)(即人字溝前方)的菱形或似菱形的、圓形或橢圓形的無乳頭病損，其直徑約1cm左右，顏色微紅，與周圍組織有明顯的界限;有時局部呈結(jié)節(jié)狀，觸之較硬，但基底部較軟，不需要治療，可用洗必泰液漱口。

　　舌乳頭有絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭、葉狀乳頭。絲狀乳頭炎即萎縮性舌炎。菌狀乳頭位于舌前方及舌尖部，炎癥時菌狀乳頭充血、紅腫，腫大的乳頭有灼痛感，尤其是進(jìn)食過熱和辛辣食物時刺激性疼痛明顯，其原因不明，與維生素B族缺乏、貧血及局部受到漱口劑、食物、理化等刺激有關(guān)。輪廓乳頭炎偶有發(fā)生，乳頭腫大、發(fā)紅，局部有腫大不適感。葉狀乳頭在人類已退化，呈皺褶狀位于舌緣兩側(cè)，接近咽部，在咽部炎癥和尖銳牙尖等刺激影響下發(fā)生炎癥，此時葉狀乳頭皺褶加深、紅腫，舌動作時疼痛，可有刺激痛、灼痛，應(yīng)注意與發(fā)生于此的惡性腫瘤鑒別。治療葉狀乳頭炎要去除局部刺激，可用強的松龍混懸液注射。

　　萎縮性舌炎又名光滑舌，是絲狀乳頭的慢性炎癥。在維生素B族缺乏、貧血、真菌感染或其他全身疾病等情況下絲狀乳頭萎縮，舌背光滑呈紅色，而菌狀乳頭突出、紅腫、肥大。嚴(yán)重者菌狀乳頭也萎縮，舌面無舌苔，有灼熱、灼痛感，對外界刺激敏感，常因受到損傷而有小面積的糜爛或潰瘍。

　　正中菱形舌炎、舌輪廓乳頭炎常被患者懷疑為腫瘤，應(yīng)注意區(qū)分，必要時取活組織檢查以確診。舌葉狀乳頭炎發(fā)生之處可能發(fā)生惡性腫瘤，治療前應(yīng)先排除惡性腫瘤。

舌炎容易與哪些癥狀混淆？

　　應(yīng)該與舌痛證相鑒別。

　　痛性紅舌:因為全身狀況不適，如內(nèi)分泌、代謝紊亂、維生素B族的缺乏等原因造成的舌頭紅腫疼痛的癥狀。

　　舌痛：舌痛是指舌尖、舌邊、舌心、舌根或全舌等不同部位有灼痛、辣痛、麻痛、澀痛等感覺的一種病證。

　　口舌生瘡：口舌生瘡或潰爛、出現(xiàn)局部疼痛的口腔病。部分患者常反復(fù)發(fā)作，甚至潰瘍久不愈合。多由心脾積熱，外感熱邪，或脾胃濕熱，陰虛陽亢所致。古代文獻(xiàn)中，又稱此病為口破、口疳、口瘍，發(fā)生在舌的稱舌瘍。相當(dāng)于西醫(yī)的口腔潰瘍。瘡瘍皆屬于火，但有實火與虛火的區(qū)別，如因煙酒不節(jié)，或多食肥甘厚味，留滯生熱，或外感風(fēng)熱、濕熱之邪，入里化火，或情志郁結(jié)，久而化火，多屬實火;素體陰虛，熱病傷陰，或睡眠不足，長期疲勞而致人身體衰弱.

舌炎應(yīng)該如何預(yù)防？

　　關(guān)鍵是要做到堅持每天徹底清除牙菌斑，口腔醫(yī)務(wù)人員要廣泛開展口腔衛(wèi)生教育，教會患者正確的刷牙方法，合理使用牙簽、牙線等。堅持早晚刷牙、飯后漱口，以控制菌斑和牙石的形成。

　　局部保持清潔,可用潰瘍軟膏,含漱劑,藥膜等,口服用維生素c和復(fù)合維生素B

　　1.保持口腔衛(wèi)生,飯后一定要用清水含漱,必需將舌尖抵住下頜前牙舌側(cè),使舌背向上拱起,以便裂溝擴(kuò)張,而利于漱凈滯留在內(nèi)的殘渣.

　　2.在炎癥期間,可用于消炎防腐含漱劑.

　　3.繼發(fā)感染時口服抗菌素,局部涂抹魚肝油乳劑.

　　4.口服黃連糖也能消炎止痛.

　　5.也可以到醫(yī)院口腔科切除裂溝內(nèi)上皮而與以縫合.

　　6.服用VB和鋅劑也有一定療效

　　[治療] 1.局部治療。用復(fù)方硼砂溶液口腔內(nèi)噴霧，0.1%高錳酸鉀或1%食鹽沖洗，患部涂搽碘甘油或龍膽紫。 2.投給維生素A、維生素C、維生素B族。 3.存在原蟲感染時，投給滅滴靈60毫克/千克體重，每天2次 連投5天。