神經(jīng)性耳聾是指內(nèi)耳聽覺(jué)神經(jīng)、大腦的聽覺(jué)中樞發(fā)生病變，而引起聽力減退，甚至聽力消失的一種病證，常常伴有耳嗚。

神經(jīng)性耳聾是由什么原因引起的？

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，兒童出現(xiàn)神經(jīng)性耳聾其發(fā)病原因可有如下幾種：

　?、傩涸诨疾『筮B續(xù)使用抗菌素如鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等所引起的中毒性耳聾。

　　②由病毒感染或內(nèi)耳血管栓塞引起的突發(fā)性耳聾。

　?、刍紓魅静∪缒X膜炎、麻疹、傷寒等所致的傳染性耳聾。

　　④由外傷或爆震、噪音引起的爆震性茸聾等。

神經(jīng)性耳聾應(yīng)該如何診斷？

　　臨床表現(xiàn)以聽力障礙、減退甚至消失為主要癥狀，患兒常自覺(jué)耳中有蟬鳴或其他各種聲響，在安靜環(huán)境中患兒感覺(jué)更明顯?？砂橛邪l(fā)熱，頭痛，煩躁不安，腹脹，腰酸乏力等多種全身癥狀。

神經(jīng)性耳聾容易與哪些癥狀混淆？

　　神經(jīng)性耳聾的鑒別診斷：

　　1、傳導(dǎo)性耳聾：外耳或中耳病變引起的聽力障礙稱為傳導(dǎo)性耳聾。

　　2、耳蝸性耳聾：耳蝸性耳聾可引起聽力障礙。由于耳蝸部位血液供應(yīng)比較脆弱，很容易受損。凡是位于耳蝸的病變，都能引起耳蝸性耳聾。

　　3、中樞性耳聾：中樞性耳聾是聽力障礙的表現(xiàn)之一，包括腦干性中樞性耳聾和皮質(zhì)性耳聾。

神經(jīng)性耳聾應(yīng)該如何預(yù)防？

　　治療原則：一是恢復(fù)或部分恢復(fù)已經(jīng)喪失的聽力;二是盡量保存并利用殘存的聽力。

　　一、藥物治療：因?yàn)楦幸羯窠?jīng)性聾的致病原因較多，機(jī)制與病理改變不盡相同，故迄今尚無(wú)一個(gè)簡(jiǎn)單有效、適用于任何情況的藥物與治療方法。目前多在排除或治療病因性疾病的同時(shí)，宜早選用血管擴(kuò)張劑，降低血液粘稠度的藥物、維生素B族、能量制劑，以及必要時(shí)在一定期間內(nèi)應(yīng)用類固醇激素等進(jìn)行治療。如罌粟堿、肝素、654-2、氫麥角堿、地巴唑、川芎嗪、葛根黃酮等血管擴(kuò)張劑口服或注射。維生素B1、B6、B12，三磷酸腺苷、輔酶A、細(xì)胞色素C、低分子右旋糖酐，碳酸氫鈉，高壓氧等治療，藥物治療無(wú)效者可配助聽器。

　　二、助聽器：是幫助聾人聽取聲音的擴(kuò)音裝置。它的主要由微型傳音器、放大器和耳機(jī)、耳模、電源等組成。助聽器種類很多，單供個(gè)體用者就有氣導(dǎo)和骨導(dǎo)、盒式和耳級(jí)式(包括眼鏡式、耳背式、耳內(nèi)式)，單耳與雙耳等助聽器，需經(jīng)耳科醫(yī)生或聽力學(xué)家詳細(xì)檢查后才能正確選用。一般講，語(yǔ)頻平均聽力損失35―85dB者可使用，若兩耳損失程度大體相同者可用雙耳助聽器或?qū)味犉鬏啌Q戴在雙耳。若雙耳聽力損失程度差別較大，但都不超過(guò)50dB者，宜給聽力較差耳配用;若一耳聽力損失超過(guò)50dB，則應(yīng)給聽力較好耳配戴助聽器。此外，還應(yīng)考慮聽力損害的特點(diǎn)，例如助聽器應(yīng)該用于語(yǔ)言識(shí)別率較高，聽力曲線平坦，骨氣導(dǎo)間隙較大或動(dòng)態(tài)聽力范圍較寬的耳。傳音性聾應(yīng)用氣、骨導(dǎo)助聽器均可，外耳道狹窄或有炎癥等患者只能用骨導(dǎo)型助聽器。感音神經(jīng)性聾者多用氣導(dǎo)型。有重振者需配用具備自動(dòng)增益控制或自動(dòng)重振控制裝置的助聽器。

　　三、耳蝸埋植：又稱電子耳蝸或人工耳蝸。適用于中青年雙側(cè)極度耳聾，使用高功率助聽器無(wú)效，耳內(nèi)無(wú)活動(dòng)性病變。X線斷層拍片或CT檢查證明內(nèi)耳結(jié)構(gòu)正常，耳蝸電圖無(wú)反應(yīng)，鼓岬或圓窗電刺激可誘出腦干反應(yīng)者。

　　四、聽覺(jué)語(yǔ)言訓(xùn)練：仍是最大限度利用殘余聽力和其他感覺(jué)器官來(lái)訓(xùn)練發(fā)聲或講話能力的措施。兩者互相補(bǔ)充，不能偏廢。訓(xùn)練應(yīng)從學(xué)齡前開始。宜早應(yīng)用各種方法(有聲玩具、樂(lè)器)喚醒幼兒的聽覺(jué)。發(fā)展粗略的辨聲能力。用吹風(fēng)車、吹樂(lè)器等方法增加肺活量，延長(zhǎng)呼吸，使舌運(yùn)動(dòng)靈活，然后用高大清晰的聲音，面對(duì)聾兒長(zhǎng)期耐心地在耳旁逐字逐聲的教其發(fā)音講話，借助鏡子矯正口形，觸摸家長(zhǎng)或老師的面頰、喉部腹部等體會(huì)發(fā)聲強(qiáng)弱，高低的關(guān)系