胸骨后疼痛在臨床中經(jīng)常見到，是指頸與胸廓下緣(胸部正中或偏側(cè))之間疼痛，疼痛性質(zhì)可呈多種，是常見癥狀之一，一般由胸部疾病(也包括胸壁疾病)所引起。一些人出現(xiàn)胸骨后疼痛之后，常常懷疑患了冠心病，盲目按冠心病治療。其實，引起胸骨后疼痛的原因很多，心血管、肺、縱膈、食管等都可能患病，一旦胸骨 后疼痛，應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診，結(jié)合臨床癥狀進行確診。

胸骨后疼痛是由什么原因引起的？

　　胸骨后疼痛在臨床中經(jīng)常見到，一些人出現(xiàn)胸骨后疼痛之后，常常懷疑患了冠心病，盲目按冠心病治療。其實，引起胸骨后疼痛的原因很多，胸骨后疼痛比較常見，除了冠心病以外引起此類疼痛的原因比較多，主要有：心絞痛、心肌梗死，病毒感染，縱隔疾病如急性縱隔炎、縱隔氣腫，食管疾病如食管炎、食管癌。

胸骨后疼痛應(yīng)該如何診斷？

　　胸骨后疼痛，通常指胸骨前區(qū)正中劍突以上區(qū)域的疼痛?；蛘哳i與胸廓下緣(胸部正中或偏側(cè))之間疼痛。

　　1、心絞痛、心肌梗死：這種疼痛往往呈陣發(fā)性的脹悶痛，有明顯的胸部緊迫感，并可牽引或放射至肩臂部等處，常見于中老年人，常伴發(fā)高血壓;體力勞動、情緒激動、過飽、酗酒、寒冷襲擊、劇烈運動等都可誘發(fā)。

　　2、病毒感染：這種胸痛常有咽喉疼痛，發(fā)熱，食欲減退等前驅(qū)癥狀，繼而突然發(fā)生胸骨后劇烈疼痛，并常因咳嗽、噴嚏、轉(zhuǎn)動身體而加劇，疼痛常在3～7天內(nèi)消失。

　　3、縱隔疾病：主要由于縱隔腫瘤壓迫局部神經(jīng)而引起的持續(xù)性疼痛，并可伴有呼吸困難、聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀。還可見于急性縱隔炎，胸骨后疼痛的同時，可伴發(fā)高熱、畏寒等癥狀。

　　4、食管疾?。喝缡彻苎祝部梢l(fā)胸骨后疼痛。這種疼痛多在進食或饑餓時加劇，并伴有泛酸、噯氣、食欲減退等癥狀。

胸骨后疼痛容易與哪些癥狀混淆？

　　需與以下癥狀相互區(qū)別：

　　胸椎疼痛：胸椎疼痛是胸椎病的癥狀的主要臨床表現(xiàn)，常見有胸椎骨質(zhì)增生、椎管狹窄;胸椎壓縮性骨折、錯位、側(cè)彎、筋膜嵌頓;以及胸椎椎間盤突出癥等。

　　側(cè)肋骨痛：專家不清楚什么塬因引起側(cè)肋骨痛，一般認為和日常生活有關(guān)，如超過能力所及的運動、唿吸不當(dāng)、脫水或飯后立即運動等。

　　胸骨壓痛：　多數(shù)病人胸骨壓痛最明顯的部位在胸骨下部，即相當(dāng)于第四、第五肋間的胸骨部。

胸骨后疼痛應(yīng)該如何預(yù)防？

　　避免相關(guān)病因的誘發(fā)， 針對誘發(fā)的病因治療。