性腺功能異常所致的精神障礙是指由于生理和病理的原因引起性腺激素平衡失調(diào)，致性腺功能異常引發(fā)的精神障礙。一般是指女性性腺在不同時期，如月經(jīng)期、妊娠期、分娩期、產(chǎn)后和更年期，由于內(nèi)分泌變動所產(chǎn)生的各種精神障礙(但也有男性更年期精神障礙的報(bào)道)。本病與其他內(nèi)分泌疾病的精神障礙的區(qū)別是其臨床表現(xiàn)主要為情感改變、意欲障礙、本能異常(食欲。性欲)等，一般癥狀較輕，預(yù)后良好，不出現(xiàn)腦器質(zhì)性癥候群。

性功能異常伴發(fā)的精神障礙是由什么原因引起的？

(一)發(fā)病原因

1.經(jīng)前期綜合征(premenstrual syndrome，PMS) 可能與經(jīng)前期性激素紊亂有關(guān)，主要是由于雌激素與黃體酮失調(diào)導(dǎo)致中樞神經(jīng)功能紊亂而產(chǎn)生精神障礙。

2.月經(jīng)期精神障礙 其原因可能是在月經(jīng)前半期雌激素分泌增多，黃體酮分泌減少而出現(xiàn)的軀體癥狀、性沖動和情感不穩(wěn)等臨床表現(xiàn)。

3.妊娠期精神障礙 是在妊娠過程中由于腦垂體為主的內(nèi)分泌病理生理改變及腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、雌激素水平增高、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)，也與精神因素本人性格有一定關(guān)系。

4.產(chǎn)后精神障礙 一般認(rèn)為內(nèi)分泌因素起一定作用。妊娠時甲狀腺素、皮質(zhì)類固醇激素、雌激素及黃體酮均不同程度增加，而分娩后由于胎盤的娩出，絨毛膜激素迅速減少引起黃體酮分泌障礙和比例失調(diào)可能成為本病發(fā)生的主要因素。另有報(bào)道認(rèn)為分娩時兒茶酚胺減少與產(chǎn)后抑郁有關(guān)。病前人格缺陷以及分娩本身都可削弱產(chǎn)婦對負(fù)性生活事件的抵御能力，可誘發(fā)產(chǎn)褥期精神障礙。產(chǎn)后大出血及產(chǎn)褥期感染也可能是其促發(fā)因素。

5.更年期綜合征情緒障礙往往是生物、心理社會因素相互作用的結(jié)果。

6.周期性精神病病因迄今未明 多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與內(nèi)分泌障礙有關(guān)。

(二)發(fā)病機(jī)制

1.月經(jīng)期精神障礙 是行經(jīng)的同時出現(xiàn)的情緒障礙和行為改變，其原因可能是在月經(jīng)前半期雌激素分泌增多，黃體酮分泌減少而出現(xiàn)的軀體癥狀、性沖動和情感不穩(wěn)等臨床表現(xiàn)，癥狀在月經(jīng)期最明顯，月經(jīng)后消失，次月月經(jīng)期又復(fù)發(fā)，但也有報(bào)道性沖動在月經(jīng)期降低，月經(jīng)后升高，直至中期。

2.妊娠期精神障礙

(1)內(nèi)分泌改變說：妊娠早期3～4個月丘腦-垂體-性腺內(nèi)分泌系統(tǒng)處于動蕩變化中，此時妊婦易產(chǎn)生情緒不穩(wěn)、易激動、焦慮等。在以后的妊娠過程中內(nèi)分泌系統(tǒng)又相對保持平衡，此時精神活動也較穩(wěn)定。在妊娠后期3個月內(nèi)分泌系統(tǒng)又發(fā)生變化，如腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，雌激素分泌增高，甲狀旁腺功能減退，胎盤開始衰老等，此時又易出現(xiàn)精神障礙。

(2)心理和性格因素：生活事件，如家庭、工作等不愉快可誘發(fā)本病，病前性格內(nèi)向、固執(zhí)、敏感、多疑、恐懼等也與本病的發(fā)生有關(guān)。

(3)既往或家族中有精神病史，或家族中有妊娠期精神障礙者易發(fā)本病，(國內(nèi)袁氏報(bào)道了一組祖孫三代4例婦女在妊娠時均出現(xiàn)了精神障礙)。

3.更年期綜合征精神障礙

(1)生物學(xué)因素：性腺功能減退，特別是卵巢功能減退，雌激素和(或)孕激素、促卵泡激素和黃體生成激素升高，造成下丘腦-垂體-卵巢軸的平衡失調(diào)，引起內(nèi)分泌功能及代謝障礙，自主神經(jīng)功能紊亂等。不少學(xué)者傾向于雌激素缺乏是本病的主要原因，其理由是，①有研究證明更年期出現(xiàn)的抑郁、焦慮及軀體癥狀的有無和嚴(yán)重程度與性激素水平有關(guān);②Keer等認(rèn)為抑郁情緒是雌激素的缺乏，導(dǎo)致了血中游離色胺酸濃度下降，抑制了5-HT的合成。③有臨床文獻(xiàn)報(bào)道，雌激素能提高更年期婦女的不良心境和認(rèn)知功能。我們有關(guān)本病多因素研究中也提示性激素的變化在更年期情緒障礙中起著一定作用。但單純生物學(xué)因素，不能給本病作出圓滿解釋，因?yàn)椴⒉皇撬袐D女在更年期都會出現(xiàn)癥狀，而激素代替療法也并不能完全和滿意地消除癥狀。在更年期伴有和不伴有精神障礙的兩組對照研究表明，兩組的血清卵泡雌激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)水平并無顯著差異。

(2)心理社會因素：近年來國內(nèi)外有關(guān)這方面的研究甚多，涉及的心理社會因素有幾十種之多?？蓺w納為，個性特點(diǎn)(內(nèi)向、情緒不穩(wěn)、神經(jīng)質(zhì)等)、行為方式、經(jīng)濟(jì)狀況、居住環(huán)境、文化背景、應(yīng)激性生活事件、對更年期的認(rèn)知評價、社會支持和既往的生理心理健康狀況等。

4.周期性精神病 多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與內(nèi)分泌障礙有關(guān)，臨床和內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)研究表明本病與間腦-腦垂體、下丘腦系統(tǒng)的功能障礙有關(guān)，患者具有卵巢功能不穩(wěn)定，下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能低下，腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，垂體-性腺功能不足;心理因素在本病的誘發(fā)上也起作用，據(jù)調(diào)查在35%～75%病人在起病上有精神刺激，患者的性格特征多為敏感、多疑、膽小、脆弱(占50%)，熱情、活躍、易激惹(占35%)。而臨床表現(xiàn)與性格也有一定聯(lián)系。

性功能異常伴發(fā)的精神障礙有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

1.經(jīng)前期緊張綜合征

(1)精神癥狀：

①情感不穩(wěn)：表現(xiàn)為焦急、煩躁、易激惹、易爭吵。

②抑郁狀態(tài)：消極、少言寡語、抑郁、煩悶。無故哭泣或發(fā)怒、不愿活動、孤僻少語、不理親朋好友、懶散、嗜睡、注意力不集中、健忘、判斷困難等。

③偶有失神發(fā)作。

④少數(shù)病例經(jīng)前有違法行為。

(2)軀體癥狀：頭痛、乏力、乳頭及小腹脹痛或惡心、便秘、嘔吐、腹脹、全身痛、水腫、性欲亢進(jìn)、食欲增加、經(jīng)前2～3天內(nèi)體重增加等。一般上述癥狀多在月經(jīng)來潮后很快消失，有的則持續(xù)到月經(jīng)結(jié)束。

2.月經(jīng)期精神障礙

(1)精神障礙：

①情緒障礙：以抑郁、緊張、焦慮、苦悶為多見。

②興奮狀態(tài)：可見沖動、攻擊傷人、毀物、好爭吵等。

③意識障礙不明顯。

(2)軀體癥狀：畏寒、內(nèi)熱、眩暈、乳房脹痛等自主神經(jīng)癥狀。

3.妊娠期精神障礙 妊娠初期與后期多有不同。

(1)精神障礙：

①初期可出現(xiàn)情緒不穩(wěn)，焦慮、激動、過敏、多疑等。

②腦衰弱癥候群如頭痛、失眠、疲倦、無力等也常出現(xiàn)。

③重癥者可出現(xiàn)伴有意識障礙的躁狂狀態(tài)，患者多言、忙碌、外出徘徊等。但情感喜悅、聯(lián)想奔逸感染性不強(qiáng)，類似譫妄性躁狂。

④類精神分裂癥癥狀，如情感淡漠、思維松弛、行為怪異、無故發(fā)笑、幻覺、妄想等。妊娠后期除腦衰弱癥候群外，抑郁狀態(tài)也較多見，患者有抑郁、悲傷、消極、自責(zé)、焦慮等。此外在并發(fā)妊娠毒血癥或并發(fā)子癇時，可發(fā)生譫妄或錯亂狀態(tài)等意識障礙，偶可出現(xiàn)科薩科夫綜合征。

上述精神障礙多為短暫，常在分娩后1～3周消失，再次妊娠可復(fù)發(fā)(有報(bào)道復(fù)發(fā)者約占1/2)。

(2)軀體和神經(jīng)癥狀：初期有血壓下降、口渴、少尿、異食等，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀多發(fā)生在妊娠晚期，有妊娠舞蹈癥、子癇、高血壓等。

4.產(chǎn)后精神障礙 主要出現(xiàn)急性腦病癥候群，功能精神病，神經(jīng)癥等癥狀。

(1)譫妄或錯亂狀態(tài)：病初多為嚴(yán)重失眠、興奮、早醒，情緒變化無常，突然痛哭或莫名其妙地大笑。多在產(chǎn)后較快發(fā)生。

(2)意識障礙：多在產(chǎn)后數(shù)天內(nèi)發(fā)生，開始由失眠、興奮以后逐漸發(fā)展至譫妄或錯亂狀態(tài)，常出現(xiàn)在合并感染時。

(3)幻覺或妄想狀態(tài)：多為較系統(tǒng)的妄想或言語性幻聽，思維散漫，聯(lián)想松弛，并有離奇行為。也可見緊張綜合征或木僵狀態(tài)，類似精神分裂樣精神病。

(4)躁狂或抑郁狀態(tài)：躁狂狀態(tài)除情感較明顯外，往往伴有欣快、沖動、攻擊等行為，有輕度意識障礙。抑郁狀態(tài)表現(xiàn)抑郁、苦悶、傷感、焦慮，較多見的是對嬰兒的健康過分擔(dān)憂，有沖動性自殺意向，怕傷害嬰兒轉(zhuǎn)而殺害嬰兒后自殺、自責(zé)，并有罪惡感，擔(dān)心自己不能做個好母親，孩子長大是否會成傻子，害怕孩子不是自己的等，嚴(yán)重時可進(jìn)入木僵，類似抑郁性木僵。

(5)癔癥樣發(fā)作：有的患者可呈現(xiàn)痙攣發(fā)作或四肢麻木、情感爆發(fā)、朦朧狀態(tài)或軀體多處不適感等。

5.更年期綜合征和更年期精神障礙 根據(jù)臨床癥狀的重點(diǎn)表現(xiàn)不同大致可歸納為以下3種常見臨床類型：

(1)更年期綜合征：更年期會引起一系列生理、心理變化。

①生理方面：感覺異常，有感覺過敏、感覺減退、蟻?zhàn)吒小⒙槟靖?全身各處疼痛包括腰痛、肌痛、脊椎痛、關(guān)節(jié)痛、肩酸及坐骨神經(jīng)痛等;自主神經(jīng)癥狀，如潮熱感、冷感、心悸、心動過速或過緩、尿頻、尿痛、腹瀉或便秘、口干、多汗、善饑餓或食欲缺乏等。

②精神癥狀：頭痛、頭重、頭昏、眩暈、耳鳴、眼花、疲勞、無力，情緒喜怒無常、焦慮、緊張、易激動、抑郁、多疑、注意力不集中、記憶力減退及失眠等。

(2)更年期情緒障礙：此時情緒改變較嚴(yán)重而突出，軀體及自主神經(jīng)癥狀相對不顯著。臨床常見的有更年期抑郁和更年期焦慮，其臨床表現(xiàn)與抑郁癥、焦慮癥類似，但患者無既往史，并伴有更年期綜合征的癥狀特點(diǎn)。目前國內(nèi)外在精神疾病分類中已取消了這一疾病單元，而劃人情感性精神病中。但在臨床觀察中，更年期抑郁尚有其一定的特征，如抑郁常伴隨明顯的焦慮，軀體主訴較多，言語、運(yùn)動并不遲緩。急性焦慮發(fā)作者罕見。

(3)更年期偏執(zhí)狀態(tài)：患者既往并無精神異常，在更年期出現(xiàn)了以被害、嫉妒、疑病妄想為主的精神障礙，妄想內(nèi)容多涉及親友、鄰居，比較具體接近現(xiàn)實(shí)，不泛化，可伴有幻聽。病人的人格保持完整，與妄想對象以外的人接觸良好，病程雖長也不發(fā)生衰退。目前分類學(xué)上已把它劃入偏執(zhí)性精神病中。但性腺功能在本病的發(fā)生上起有一定的作用。

6.周期性精神病

(1)精神障礙：多數(shù)患者有前驅(qū)癥狀，在月經(jīng)前數(shù)天出現(xiàn)，有失眠、嗜睡、頭痛、頭昏、食欲減退等。每次發(fā)作的前驅(qū)癥狀相同，精神癥狀表現(xiàn)多種多樣、豐富多彩，幾乎包括了所有精神疾病的癥狀，但每個患者每次發(fā)病癥狀相對固，與前次發(fā)作類同。臨床常見類型有：

①躁狂狀態(tài)：欣快、樂觀，但無感染力;言語增多而無聯(lián)想奔逸;精神運(yùn)動性興奮，但不持久，且感疲勞。

②抑郁狀態(tài)：患者雖抑郁焦慮，驚恐、不寧，但悲傷不明顯;言語運(yùn)動雖有抑制，言語寡少，但無聯(lián)想遲鈍，日常生活等尚主動，常有出其不意的自殺行為。此可與內(nèi)因性躁狂抑郁癥相鑒別。

③幻覺妄想狀態(tài)：以言語性及批評性幻聽為主。幻視為少，妄想多為短暫、片斷的被害、關(guān)系妄想，情緒反應(yīng)較為強(qiáng)烈。

④分裂樣精神病癥狀：發(fā)病較急，多為不協(xié)調(diào)的興奮、躁動、沖動、拒抗、刻板、傷人、毀物或木僵、聯(lián)想多松弛。類似精神分裂癥青春型或緊張型，但本病的周期性發(fā)作及發(fā)作間歇正常的精神狀態(tài);有的患者伴有輕度意識障礙，復(fù)發(fā)后對發(fā)病時的情景不能回憶等特點(diǎn)，鑒別不甚困難。

⑤癔癥樣癥狀：患者情緒易激惹、情感不穩(wěn)、爆發(fā)、哭笑發(fā)作。

⑥意識障礙：常為嗜睡、意識模糊、朦朧狀態(tài)，少數(shù)可出現(xiàn)譫妄狀態(tài)。

(2)軀體癥狀：發(fā)病時多有痛經(jīng)、閉經(jīng)或經(jīng)期延長或縮短。常伴有頭痛、心悸、失眠、顏面潮紅或蒼白、多汗、口渴、多飲、心動過速、尿頻等自主神經(jīng)功能紊亂癥狀，也有食欲亢進(jìn)或減退、性欲亢進(jìn)等下丘腦癥狀。內(nèi)分泌檢查及陰道細(xì)胞學(xué)檢查可有陽性發(fā)現(xiàn)。

根據(jù)發(fā)病與月經(jīng)期的關(guān)系可分為5種類型：①月經(jīng)前發(fā)病，月經(jīng)開始即恢復(fù)。②月經(jīng)前發(fā)病，經(jīng)期癥狀仍持續(xù)，到月經(jīng)停止才恢復(fù)。③月經(jīng)后發(fā)病，至月經(jīng)后半期恢復(fù)。④相當(dāng)于排卵期有短暫的發(fā)作。一般在月經(jīng)前發(fā)病的臨床表現(xiàn)以興奮不安、情緒高漲。甚至錯亂，色情亢進(jìn)為主，此時尿中雌激素較高。月經(jīng)后期發(fā)病者往往呈現(xiàn)抑制狀態(tài)，有動作緩慢，寡言少語，性欲低下，此時尿中雌激素較低。

1.妊娠期精神障礙

(1)根據(jù)妊娠期出現(xiàn)的典型精神障礙即可診斷。

(2)應(yīng)排除原有的精神疾病，如精神分裂癥、抑郁癥等因妊娠而誘發(fā)著。

2.產(chǎn)后精神障礙

(1)精神障礙在產(chǎn)后6周內(nèi)發(fā)生。

(2)精神障礙的發(fā)生與分娩有明顯關(guān)系。

(3)應(yīng)排除精神障礙是以分娩為誘因?qū)е略芯窦膊〉膹?fù)發(fā)。并和其他軀體疾病所致精神障礙相鑒別。

3.周期性精神病診斷

(1)多為青年女性，特別是在月經(jīng)初潮前后發(fā)病。

(2)周期性多次發(fā)作與月經(jīng)周期有關(guān)。起病較急，恢復(fù)較快，病程較短，一般為5～10天;通常每月發(fā)作1次，但也有隔月或數(shù)月發(fā)作，極少病例可1～2年發(fā)作1次;病后不遺留任何精神缺陷。這些也是診斷本病的重要依據(jù)。

(3)起病急劇，病程短暫，不經(jīng)治療也會較快痊愈，病后不留任何精神缺陷。

(4)精神障礙多伴有輕度意識障礙，患者在恢復(fù)后常有遺忘。必要時可作內(nèi)分泌學(xué)檢查，如為月經(jīng)前發(fā)病，且多次發(fā)作者，尿中可查出雌激素排出曲線。健康者排卵期和月經(jīng)前雌激素是一致的，也可進(jìn)行陰道細(xì)胞學(xué)檢查。

(5)臨床特征起病較急，恢復(fù)較快，病程較短，一般為5～10天;通常每月發(fā)作1次，但也有隔月或數(shù)月發(fā)作，極少病例可1～2年發(fā)作1次;病后不遺留任何精神缺陷。這些也是診斷本病的重要依據(jù)。

性功能異常伴發(fā)的精神障礙應(yīng)該做哪些檢查？

符合與原發(fā)疾病或生理狀況的實(shí)驗(yàn)室改變。

性功能異常伴發(fā)的精神障礙容易與哪些疾病混淆？

性功能異常伴發(fā)的精神障礙必須有原性功能異?；蛏碜兓陌Y狀、體征和實(shí)驗(yàn)室、輔助檢查依據(jù)，同時應(yīng)與其他內(nèi)分泌功能減退伴發(fā)精神障礙及其他功能性精神病如精神分裂癥、癔癥及抑郁癥等相鑒別。

性功能異常伴發(fā)的精神障礙可以并發(fā)哪些疾病？

目前暫無相關(guān)資料

性功能異常伴發(fā)的精神障礙應(yīng)該如何預(yù)防？

性功能異常伴發(fā)的精神障礙-流行病學(xué)

1、妊娠期精神障礙大多出現(xiàn)在妊娠早期3～4個月及妊娠后期3個月內(nèi)。Abely(1956)系統(tǒng)報(bào)道了妊娠期精神障礙Ki enle(1967)提出妊娠期精神障礙以情感易沖動意欲改變?yōu)橹?。發(fā)病率據(jù)國外統(tǒng)計(jì)約為1%。國內(nèi)有報(bào)道發(fā)生率約為0.1%～0.5%,早期焦慮和抑郁的發(fā)生率約為10%。

2、產(chǎn)后精神障礙又稱產(chǎn)褥期精神障礙(puerperalmentaldisease)系指分娩后6周內(nèi)由于生理、心理等因素的影響，產(chǎn)婦所出現(xiàn)的精神障礙其是否為一個獨(dú)立疾病單元，尚有明顯的分歧大多都認(rèn)為“產(chǎn)后精神病”除起病在產(chǎn)后分娩僅為誘因外，其臨床表現(xiàn)與其他相應(yīng)的精神病無異，如因合并產(chǎn)褥感染引起的精神障礙與感染性精神病相同;由心理因素引起的與神經(jīng)癥反應(yīng)性精神病類似;那些呈現(xiàn)精神分裂癥、情感性精神病的臨床表現(xiàn)者則應(yīng)歸入該疾病分類中因此不支持把它另列為一個獨(dú)立的疾病單元本病也不存在于現(xiàn)今國內(nèi)外精神疾病的分類系統(tǒng)中如ICD-10、DSM-Ⅲ-R中并沒有這一分類但也有認(rèn)為不能完全排除存在少見具有特色的產(chǎn)后精神病。本病在產(chǎn)褥期婦女中的發(fā)生率還較高，約為0.8%～5.4%。以初產(chǎn)婦居多常在產(chǎn)后1～2周內(nèi)發(fā)病。本病大多預(yù)后良好，恢復(fù)后再次妊娠分娩者約20%可復(fù)發(fā)。

3、更年期的定義各家意見不一，它是成熟性腺的衰退期，也是從中年向老年過渡時期。女性大約在45～55歲左右以月經(jīng)不規(guī)則為開端至完全閉經(jīng)的2～3年時間內(nèi)，期間內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)生異常波動而產(chǎn)生以多種自主神經(jīng)癥狀為特征的全身性綜合征-臨床稱之為更年期綜合征一般認(rèn)為完全停經(jīng)1年后可認(rèn)為是更年期的結(jié)束，但也有報(bào)道可長達(dá)10年直至進(jìn)入老年期部分男性(年齡約在50～60歲之間)也有更年期的變化，即所謂“男性更年期綜合征”其癥狀較女性更為復(fù)雜。有人統(tǒng)計(jì)273例男性更年期綜合征的臨床癥狀以神經(jīng)癥樣癥狀最多見，常伴有陽痿但自主神經(jīng)癥狀較少出現(xiàn)更年期綜合征的發(fā)生率，各家統(tǒng)計(jì)為10%～80%不等其差別主要原因是診斷標(biāo)準(zhǔn)的不一致它可發(fā)生在絕經(jīng)前期、絕經(jīng)期絕經(jīng)后期。此階段75%～85%的婦女可出現(xiàn)某些精神和軀體癥狀但癥狀嚴(yán)重而就醫(yī)者僅占15%。

4、周期性精神病是指按月經(jīng)周期多次反復(fù)發(fā)作的精神障礙即與月經(jīng)周期基本一致有明顯間歇期的周期性急性精神障礙。本病是否是一個獨(dú)立疾病單元，抑或一種綜合征歸屬未定發(fā)病率較高約為10%～15%。發(fā)病年齡在15～20歲，以未婚女性占絕對多數(shù)。

預(yù)后：

周期性精神病起病急、恢復(fù)快、病程短，一般5～10天周期發(fā)作可每月隔月或數(shù)月少數(shù)甚至1～2年發(fā)作1次病后不遺留任何精神缺陷。產(chǎn)后精神障礙預(yù)后通常良好但再次妊娠的復(fù)發(fā)率約為20%。

性功能異常伴發(fā)的精神障礙治療前的注意事項(xiàng)

【治療前】

預(yù)防：

對圍產(chǎn)期女性為了保證母親胎兒新生兒的安全、健康和優(yōu)生從確診妊娠起就應(yīng)進(jìn)行積極監(jiān)護(hù)和研究認(rèn)真執(zhí)行孕產(chǎn)婦的管理制度更年期女性應(yīng)該了解一些更年期生理衛(wèi)生知識明白這是一個生理過渡時期，經(jīng)過1～2年就可自然緩解有利于解除不必要的精神負(fù)擔(dān)。同時家庭成員鄰居、伙伴同事們也應(yīng)了解更年期的主要表現(xiàn)在工作上、生活上給予她們關(guān)懷和體諒此外要避免過重、過累過度緊張的工作勞動;避免精神過度緊張盡可能避免不良精神刺激，給她們創(chuàng)造一個輕松愉快的環(huán)境。平時加強(qiáng)身體鍛煉但不能過分不能太劇烈和緊張，要量力而行多參加集體活動，包括娛樂活動。調(diào)整睡眠習(xí)慣保證充分的休息時間。對更年期綜合征癥狀較明顯的可以采取適當(dāng)?shù)乃幬镏委煹詈眠€是請醫(yī)生診治對一些心血管和內(nèi)分泌系統(tǒng)的癥狀及月經(jīng)改變、陰道異常出血等，不要輕易用更年期綜合征來解釋而應(yīng)當(dāng)首先到醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查排除器質(zhì)性疾患后再進(jìn)行心理和對癥治療，以免延誤治病同時，更年期婦女每年進(jìn)行一次全面身體檢查婦科檢查和防癌檢查是非常必要的。