上瞼下垂癥狀
介紹
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由于提上瞼肌功能不全或喪失,或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起,遮擋部分或全部瞳孔者稱上瞼下垂。
病因病理
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上瞼下垂是由什么原因引起的?
(一)先天性。為先天發(fā)育畸形,多為雙側,可為常染色體顯性或隱性遺傳。
(二)后天性。
1.麻痹性上瞼下垂:動眼神經(jīng)麻痹所致。多為單眼,常合并有動眼神經(jīng)支配其它眼外肌或眼內肌麻痹。
2.交感神經(jīng)性上瞼下垂:為Müller肌的功能障礙或因頸交感神經(jīng)受損所致,如為后者,則同時出現(xiàn)同側瞳孔縮小、眼球內陷、顏面潮紅及無汗等,稱為Horner綜合征。
3.肌源性上瞼下垂:多見于重癥肌無力癥,常伴有全身隨意肌容易疲勞的現(xiàn)象。但亦有單純出現(xiàn)于眼外肌而長期不向其它肌肉發(fā)展的病例。這種瞼下垂的特點是休息后好轉,連續(xù)瞬目時立即加重,早晨輕而下午重,皮下或肌肉注射新斯的明0.3~1.5mg,15~30分鐘后,癥狀暫時緩解。
癥狀檢查
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上瞼下垂應該如何診斷?
正常人上瞼緣覆蓋角膜上緣的2mm,瞼裂平均寬度約為7.5mm。為了估測提上瞼肌的功能,可在抵消了額肌收縮力量的前提下,分別測定眼球極度向上,向下注視時的上瞼緣位置。正常人應相差8mm以上。如前后相差不足4mm者,表示提上瞼肌功能嚴重不全。
鑒別
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上瞼下垂容易與哪些癥狀混淆?
同外傷引起的眼瞼損傷相鑒別。
預防
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上瞼下垂應該如何預防?
上瞼下垂大多數(shù)為后天性的。但也能先天性的遺傳因素,對于先天性的上瞼下垂,我們很難找到辦法來預防,但及早發(fā)現(xiàn)、及早得到治療是關鍵。而對于后天性的上瞼下垂,多為單側性,系外傷、病后肌肉或動眼神經(jīng)損傷所致,我們要預防上瞼下垂就應當注意防止眼部外傷,保護好自己的眼睛。