細菌性心內膜炎是一種急性的或常見的亞急性疾病，在瓣膜和心內膜壁形成膿毒性生長血栓，隨后發(fā)展為短暫的或持久的菌血癥。血栓形成經(jīng)常波及主動脈瓣，例如：可能因副主動脈狹窄而損害動物的主動脈瓣。形成于瓣上的贅疣易碎并易形成栓子。損害可能改變瓣的結構和功能，可能導致心臟口反流和(或)狹窄，最終出現(xiàn)充血性心衰的癥狀。據(jù)報道，在大于4歲的中型和大型雄性犬中，該病有增加的趨勢。

細菌性心內膜炎是由什么原因引起的？

　　病因：多數(shù)情況下，病因來自細菌感染。急性病例，索狀的腱或瓣膜基質迅速破壞和壞死，導致瓣膜功能不全和心衰。贅疣包含纖維層、血小板、紅細胞和白細胞及細菌。

細菌性心內膜炎應該如何診斷？

　　1、病史通常是模糊不清，為非特異性的，相對于心臟疾病而言更像全身性感染或發(fā)炎。臨床癥狀依賴于所涉及的器官，可能反映了改變的瓣膜功能。膿血癥和菌血癥;血管栓塞疾病在關節(jié)、腎臟、肌肉、心肌、肺和中樞神經(jīng)組織的局部感染;影響關節(jié)和腎小球的繼發(fā)性免疫介導性疾病。

　　2、該病的末期可能出現(xiàn)心雜音。心雜音可能是心縮音或心舒音，強度隨時問而改變。血管栓塞可引起心肌梗塞或心肌炎，并導致心律不齊。一些病例出現(xiàn)左心衰竭的癥狀。

　　3、除心肌癥狀外，還包括嗜眠，厭食，失重，間歇熱，跛足(經(jīng)常隨品種而改變)，肌肉緊張，淤斑或淤血性出血，呼吸困難和癲癇發(fā)作。感染直接擴散到一個或多個關節(jié)可導致膿性多發(fā)性關節(jié)炎，或持久的抗原刺激引起免疫復合物沉積于關節(jié)膜，并出現(xiàn)非膿性(非壞死性)免疫介導的多發(fā)性關節(jié)炎。

細菌性心內膜炎容易與哪些癥狀混淆？

　　細菌性心內膜炎的鑒別診斷：

　　1. 亞急性細菌性心內膜炎：常發(fā)生在原有心臟病(如心瓣膜病 先心病)基礎上合并細菌感染所致。病原菌多系草綠色鏈球菌，少數(shù)為大腸桿菌。屬中醫(yī)“溫病”范疇。

　　2. 急性細菌性心內膜炎：50-60%發(fā)生于正常心瓣膜，瓣膜及腱索可有潰瘍穿孔，腱索斷裂及大而脆的贅生物，贅生物脫落為細菌栓子，導致栓塞及遷移性膿腫。

細菌性心內膜炎應該如何預防？

　　預防：對亞急性細菌性心內膜炎的愈后應謹慎。殺菌性抗生素使用劑量應在最小抑菌濃度以上，至少使用4～6周(7天腸外給藥，隨后口服)。

　　抗生素的選擇應盡量根據(jù)血液培養(yǎng)的結果。在等待結果期間或培養(yǎng)呈陰性的動物，則應聯(lián)合用藥，氨芐西林和慶大霉素合用，靜脈給藥至少5～7天(監(jiān)控腎臟功能)。然后再連用阿莫西林和喹諾酮類藥物如恩氟殺星?？诜?～5周。

　　另外，對于心律不齊和充血性心衰也應給予合適的治療。