干咳癥狀
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介紹
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咳嗽無(wú)痰或痰量甚少,稱為干性咳嗽,簡(jiǎn)稱干咳,常見(jiàn)于急性咽喉炎、急性氣管炎的初期、胸膜炎、輕癥肺結(jié)核等。
病因病理
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干咳是由什么原因引起的?
臨床上,大多數(shù)慢性干咳屬于過(guò)敏性咳嗽,也稱為咳嗽變異性哮喘或過(guò)敏性支氣管炎。
過(guò)敏性咳嗽病的發(fā)病原因錯(cuò)綜復(fù)雜,但主要包括兩個(gè)方面,即過(guò)敏性咳嗽病患者的體質(zhì)和環(huán)境因素?;颊叩捏w質(zhì)包括“遺傳素質(zhì)”、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等主觀條件,是患者易感過(guò)敏性咳嗽的重要因素。環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、居住的地區(qū)、居室的條件、職業(yè)因素、氣候、藥物、運(yùn)動(dòng)(過(guò)度通氣)、食物以及食物添加劑、飲食習(xí)慣、社會(huì)因素甚至經(jīng)濟(jì)條件等均可能是導(dǎo)致過(guò)敏性咳嗽發(fā)生發(fā)展的更重要原因。過(guò)敏性咳嗽病發(fā)病率的增高趨勢(shì)也與患者的過(guò)敏性體質(zhì)導(dǎo)致的易感性和環(huán)境因素有關(guān)。
癥狀檢查
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干咳應(yīng)該如何診斷?
如果咳嗽是陣發(fā)性的干咳、用抗生素?zé)o效,伴有咽喉癢、不伴發(fā)熱,怕冷空氣怕煙霧,夜間加重,如果CT或X線檢查沒(méi)有異常,那就很可能是過(guò)敏性咳嗽,也叫咳嗽變異性哮喘或者過(guò)敏性支氣管炎。
如果干咳的同時(shí)伴有搓鼻子、揉眼睛、打噴嚏、流鼻涕和鼻塞等過(guò)敏性鼻炎的癥狀,那就可能是過(guò)敏性鼻炎引起的過(guò)敏性咳嗽,也叫過(guò)敏性鼻-支氣管炎。
鑒別
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干咳容易與哪些癥狀混淆?
1、咽炎 慢性咽炎是常見(jiàn)的咽部疾病,其突出的癥狀是刺激性干咳?;颊咭蜓什坑叙W感及不適感,常作廓清咽部的干咳,而且在講話時(shí)癥狀更為明顯,每于飲水后或作吞咽運(yùn)作后可減輕癥狀。大多繼發(fā)于上吸呼道感染性病變,或經(jīng)常吸煙,酗酒者以及從事某些接觸有害粉塵或氣體者中較常見(jiàn)。
咽部檢查可見(jiàn)咽部充血,咽后壁黏膜表面可以看到有許多擴(kuò)張的毛細(xì)管及少量淋巴濾泡增殖,咽后壁黏膜及從事某些接觸有害粉塵或氣體較常見(jiàn)。
2、喉炎 主要癥狀是聲音嘶啞,早期時(shí)常間歇發(fā)生,每于發(fā)音較多時(shí)出現(xiàn),如病情加重聲嘶可成持續(xù),但這無(wú)一失音者尚屬罕見(jiàn)。因患者干咳以減輕癥狀。
音接喉黏鏡檢查,慢性單純性喉炎患者多表現(xiàn)喉部黏膜充血,聲帶失去光澤,其上分布有擴(kuò)張的血管,黏液分泌物增多;病情進(jìn)一點(diǎn)加重發(fā)展為慢性增殖性喉炎時(shí),黏膜明顯增厚呈暗紅色,其邊緣肥厚呈印圓形,發(fā)音時(shí)常呈閉合不全,喉室?guī)СR虼鷥敾顒?dòng)而增厚;慢性萎縮性喉炎較少見(jiàn),咳嗽后??┏鳇S綠色的痂皮,喉部有灼熱或痛感。
預(yù)防
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干咳應(yīng)該如何預(yù)防?
1、積極改善居住的環(huán)境,避免過(guò)敏源,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng);注意防寒避暑。
2、不要吃辛辣刺激性食物,忌煙酒,多吃水果蔬菜。
3、保持心情舒暢,遇事不要著急。
4、積極鍛煉增強(qiáng)自身抵抗力。
5、積極治療原發(fā)病,以免加重病情。
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